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时间:2019-11-20
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1、乳腺良性肿瘤200例微创手术治疗分析乳腺良性肿瘤200例微创手术治疗分析【摘耍】目的:探讨微创手术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效。方法:实验组给予微创手术治疗,对照组给予开放手术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:实验组较对照组术中出血量少,切口长度短,愈合时间快,术后瘢痕小,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.01);两组患者3年转移率及生存率差异不明显,无统计学意义(P〉0.05),实验组术后并发症发生率、3年肿瘤复发率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)o结论:微创手术治
2、疗乳腺良性肿瘤,可取得理想的治疗效果,损伤小、瘢痕少、术后并发症发生率及复发率低。【关键词】乳腺良性肿瘤;微创手术;疗效【中图分类号1R473.73【文献标识码】B【文章编号)1004-7484(2013)04-0440-02乳腺良性肿瘤是临床医学中的常见病,对患者身体健康及日常生活均造成严重的影响。我院于2009年11月-2012年10月对200例乳腺良性肿瘤患者给予微创手术治疗,其治疗效果较为明显,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2009年11月-2012年10月我院收治的200例
3、乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,列为实验组,同时选取同期入院治疗的198例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,两组患者均经过术后病理检查证实为乳腺良性肿瘤。实验组:男3例,女197例;年龄22-68岁,平均(32.47±3.12)岁;左侧112例,右侧88例。其中乳腺纤维腺瘤114例,乳腺腺病(囊性增生症)80例,不典型增生3例,乳腺导管内乳头状瘤3例。对照组:男1例,女197例;年龄21-65岁,平均(33.13±3.60)岁;左侧111例,右侧87例。其中乳腺纤维腺瘤98例,乳腺腺病(囊性增生症)90例
4、,不典型增生2例,乳腺导管内乳头状瘤8例。两组患者在性别、年龄、肿瘤位置等方面差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法实验组给予微创手术治疗,其方法如下:患者仰卧位,通过B超探头找准患者的病灶位置,同时需选择合适的进针点,实施穿刺。对患者给予局麻处理后,对病灶加以固定,于原定的进针点位置处,做0.5cm皮肤切口,应用旋切刀头,当其顺利穿过皮肤切口后,需将其放置于乳腺病灶的深面位置处。同时,需对旋切刀头进行适当的调整,针对具体的病灶,选择控制面板对其实施反复旋切与抽吸,通过超声影像检查
5、,显示未存在残留病灶后,方可结束手术。术后立即局部压迫10-15分钟,弹力绷带加压包扎24—48h以防止血肿形成。解除绷带包扎后予刨可贴覆盖穿刺口,5日后可愈合出院。对照组给予开放手术治疗。术前给予常规消毒处理,选择1%利多卡因实施局麻处理,选择肿物表面作为切口,切口长度根据肿块大小而定。若肿物表面与乳头距离较近,则可选择乳晕切口,术后给Y加压包扎处理,并进行相应的缝合。1.3观察指标两组患者治疗期间,均需密切观察术中出血量、切口长度、愈合吋间、术后瘢痕大小、术后并发症等。术后进行3-5年的随访,
6、并对两组患者的肿瘤转移率、肿瘤复发情况、生存率等进行对比分析。1.4统计学方法2.结果实验组术后1例存在皮下血肿,术后并发症发生率为0.50%;对照组术后3例存在皮下血肿,8例发生感染,术后并发症发生率为5.55%。实验组术后并发症发生率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)2.3肿瘤转移率、复发率、生存率对比乳腺良性肿瘤常见于青年女性患者,对女性患者的身体健康影响较大,术后易产生瘢痕,影响美观,因此需给予高度重视。乳腺良性肿瘤的常规治疗方法为开放手术,但开放手术创伤大,出血量多,
7、瘢痕明显,术后并发症发生率及复发率咼,因此在临床治疗屮存在一定的局限性[1]。随着医学技术的日益进步,微创手术在临床治疗中得到广泛的应用,并发挥着重要的作用。对于乳腺良性肿瘤患者,可给-了微创手术治疗。微创手术可通过高频彩超实施引导,准确定位患者具体的病灶位置,对血管及微小的病灶可进行定位,在准备定位作用下,可防止穿刺时刺到患者血管,因此可避免大出血的产生[2]。同吋由于微创手术的切口较小,创伤少,因此瘢痕较小,具有较好的美观效果,术后并发症发生率及复发率均比较低,对患者有着重要的意义⑶本研究实验
8、组给予微创手术治疗,对照组给予开放手术治疗,其中实验组术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,愈合时间短于对照组,术后瘢痕小于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P<0.01);两组患者3年转移率及生存率差异不明显,无统计学意义(P>0.05),实验组术后并发症发生率、3年肿瘤复发率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。证实对乳腺良性肿瘤患者给Y微创手术治疗,可取得满意的治疗效果,损伤小、出血量少、瘢痕小,美观效果良好,术后并发症发生率及复发率低,值得在临床医
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