资源描述：
《临床医学毕业论文梅花针叩刺治疗儿童弱视疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XX大学毕业论文梅花针叩刺治疗儿童弱视疗效观察姓名：2014年6月25日梅花针叩刺治疗儿童弱视疗效观察【关键词】弱视；梅花针叩刺弱视是眼科常见病，目前在我国发病人数相当可观,且冇逐年增长的趋势。弱视的危害性在于患者无完善的立体视觉，直接影响其工作和生活。笔者采用梅花针叩刺方法治疗儿童弱视取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1」诊断标准参照《弱视的定义、分类及疗效评价标准》[1],即轻度弱视矫正视力为0.8〜0.6,中度弱视矫止视力为0.5〜0.2,重度弱视矫止视力为弐.1。1.2纳入与排除标准符合上述诊断标准者
2、纳入本观察。排除先天性或外伤性白内障、角膜混浊、上睑下垂或因治疗弱视长期遮盖主眼而引起的剥夺性弱视者；排除其它器质性病变者。1.3一般资料木组90例137只患眼全部来源于本院弱视门诊。其中男43例，女47例；年龄3〜11岁，平均6岁。所冇病例均在各大医院眼科行常规检查，即1%阿托品散瞳检影并排除器质性病变。其中轻度弱视83只眼，中度41只眼,重度13只眼;屈光不正性弱视76只眼，屈光参差性40只眼,斜视性21只眼。1.4治疗方法取特定穴位组(百会、风池、翳明、合谷、外关、颈夹脊区),局部行常规消毒后，行梅花针局部
3、叩刺。腕力弹刺,频率为80次/min左右，根据患者耐受程度，采用轻度或中度刺激，每穴位或部位叩刺200次，以局部潮红为度。每周治疗5次,10次为1个疗程。6个疗程后观察疗效。其屮基本治愈者行3年随访。1.5疗效标准根据《弱视的定义、分类及疗效评价标准》［l］o①近期疗效：矫正视力提高至0.9或以上者为基本痊愈；视力捉高2行或2行以上者为进步；视力退步,或不变，或仅提高1行者为无效。②远期疗效：基木痊愈者经3年随访矫正视力保持在0.9或以上。2结果2」近期疗效90例137只患眼经6个疗程的治疗，基木痊愈85只眼(6
4、2.04%),进步42只眼(30.66%),无效10只眼(7.30%)。其中轻度疗效最好,重度疗效较差(见表1)；弱视分型屮屈光不正性弱视疗效最好(见表2)。表1弱视程度与疗效的关系［例(略)］注：不同程度间基本痊愈率比较,P0.01。表2弱视类型与疗效的关系［例(略)］注：不同类型间基本痊愈率比较,P0.01。2.2远期疗效对基本痊愈的患者(85只眼)随访3年，第1年患眼复发为11只眼(12.94%),第2年为3只眼(4.05%),第3年为1只眼(1.41%)。复发率逐年降低。对随访者中1年后复发者虽然不再作为
5、木次的观察对象，但通过短吋间的治疗,视力仍可恢复到下降前的水平。3讨论笔者采用梅花针叩刺方法治疗儿童弱视取得满意疗效。此穴位组屮百会为督脉与足太阳经之交会穴，可升清阳、调气血；风池为足少阳与阳维脉之交会穴,R足少阳经别散于而，系目系，故刺Z可通络明目；合谷为手阳明Z原穴，阳明经多气多血，刺Z可通经活络、调节气血而明目；外关为八脉交会穴通阳维，亦可通经活络利窍；翳明为治疗眼疾的经验穴。华佗夹脊夹督脉伴足太阳经而行，《灵枢•背丿揄》云：“五脏之喻皆木于太阳而应于督脉。r兑明督脉与膀胱经穴对调节脏腑功能有重要作用。叩刺
6、颈夹脊穴，刺一经可调两经，使气血通畅，阴阳调和。皮部是十二经脉的体表分区，是十二经脉功能体表表现部位，是十二经脉Z气所散Z处,它通过孙络•络脉•经脉调节脏腑功能、气血运行及阴阳平衡。所以，采用梅花针叩刺上述穴位及特定部位之皮部可疏通经络、调和气血,以活跃微循环，改善眼部供血,从rfn有利于视力的提高。临床运用梅花针叩刺治疗儿童弱视，穴位皆在易于暴露部位，操作方便，冃无需遮眼，没有发生遮盖性弱视、斜视的顾虑，疗程较短，远期疗效可靠。值得注意的是，弱视冇复发的可能，患者应定期随访观察。【参考文献】[1]屮华眼科学全国
7、儿童弱视斜视防治学组.弱视的定义、分类及疗效评价标准[J].中国斜视与小儿眼科杂志,1996,(4)：97.
