儿童正畸治疗的护理研究

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1、儿童正畸治疗的护理研究儿童正畸治疗的护理研究【摘要】目的：探讨儿童正畸治疗的护理方法。方法：2011年至2013年我院共对200例患儿进行了口腔正崎治疗，将其进行随机分组，对照组和实验组各100例，对照组采用常规护理，实验组给予系统化护理，同时向家属进行健康工生知识宣教。对比两组患儿的护理结果。结果：实验组患儿的牙龈发炎情况比较轻，经过治疗后获得不错的效果。结论：儿童正畸治疗采用系统护理以及家庭干预护理可以对患者的治疗效果起到提升作用，缓解并发症的情况。【关键词】儿童、正畸治疗、护理干预【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-00

2、19(2013)12-0108-01错颌畸形让儿童在成长过程受饱受痛苦，这种疾病是因为儿童在成长的时候内因或外因所导致的营养失衡、疾病等影响了儿童的面部正常发育，产生了牙颌面发育畸形，属于三大口腔疾病之一。根据相关数据表明，我国的错颌畸形患者共有总人口的50%,他们有不同程度的面部畸形，既不美观，又对身体健康造成巨大影响[1,2]o正畸治疗是在患者的口腔内部使用矫正装置进行治疗，这样患者的口腔清洁就变得比较困难，而且长时间的佩戴还会使牙齿产生软垢，积聚牙菌斑，引发各类口腔疾病，对矫正治疗产生阻碍。所有，为了让患者的治疗周期缩短，且承受较轻的痛苦，为患

3、者进行正畸治疗的时候,需耍同时提供口腔卫生宣教护理，让患者能够具备良好的口腔习惯。此次以笔者自身的体验来对这种护理方式进行探讨。1资料与方法1.1临床资料选择在2003—2007年门诊正畸患者共200例。所有患者均接受标准方丝弓或直丝弓矫治器治疗。随机分为对照组与试验组，两组在术前均已完成舗齿和牙周疾病的治疗，使用的酸蚀材料和釉质粘合剂相同。对照组：随机选择门诊止畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年龄10—17岁,平均13岁。试验组：随机选择门诊正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年龄11—18岁，平均14岁。所有病例均按需要佩戴

4、固定矫治器。1・2研究方法所有观察对象均设立记录卡。对照组仅向患者实行常规护理，并进行一般程度的宣教。实验组按事先制订的护理计划，对患儿及其家长进行指导。比较戴固定矫治器12个月吋两组牙龈炎的发病情况。牙龈炎诊断标准按牙龈指数(GI)分级：0级：牙龈健康；1级：牙龈轻微炎症，牙龈色有轻度变化并略微水肿，探诊不出血；2级：牙龈屮等炎症，牙龈色红，水肿光亮，探诊出血；3级：牙龈重度炎症，牙龈红肿严重或有溃疡，并有自动出血倾向。1.3护理措施1.3.1治疗前交待病情进行治疗Z前要对患儿的情况和资料进行研究分析，像是观察模、x线图、正侧面照等等，和患者及其家

5、属进行沟通，包括对治疗的期望、费用、效果、疗程等等，为患者及其家属进行答疑。1.3.2患儿的心理护理要重视患儿的心理护理，对患儿提供心理护理要能够了解患者的当前心理状态，若是存在焦虑、紧张、恐慌等等心理压力，要进行恰当的开导。1.3.3正畸治疗前护理仔细检查口腔卫生状况和存在的牙体牙周疾病。已出现翻齿的应及时治疗•恒牙已萌出乳牙还未脱掉的及早拔除滞留的乳牙残根，纠止不良的口腔习惯，对治疗前口腔清洁不良者，进行彻底的超声洁治，系统治疗已存在的口腔其他疾病，待病情稳定，口腔卫生恢复至良好的状况后•才能开始进行正畸治疗。1.3.4饮食方面治疗期间需要根据患

6、者的治疗情况进行饮食控制，方式使用粘性大的食物，或者是过硬食物，不要让前牙去啃食坚硬物体，避免托槽受损，这些工作还需要获得家属的帮助和配合。1.3.5保持口腔卫生让患者保持良好的口腔卫生，这是提供良好治疗效果的基础，医护人员需要对患儿及其家属说明口腔卫生对于治疗的重要性，在带入矫正器后，叮嘱患儿可以刷牙，但是需要注意方法，不要让托槽和弓丝脱落。1.3.6按吋随访建立患者档案卡，每周进行一次电话随访并记录在档。特别是在带矫治器的初期，可能会有不适的感觉，如酸胀，刺激口唇引起的疼痛感，此吋可嘱患者流食一周，向患者解释随着时间的延长这种不适会逐渐减轻。2结

7、果GI的等级分数分别在对照组、试验组之间进行配对秩和检验，矫治前差异无统计学意义(P>0.05),矫治后差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论正畸治疗需要在口腔内进行矫治器的安装，这个过程是比较麻烦的，而冃治疗的周期比较长，需要注意口腔清洁问题，否则在刷牙的时候容易伤及牙龈，导致出血，不少的患者都无法按照医嘱进行清洁。口腔清洁不干净会使得食物残渣残留，这样就容易形成软垢，引发各类牙科疾病，产生疼痛感，这样牙齿的情况就会越来越差［3］。对患者提供正确的口腔清洁护理指导是比较重要的T作，这•次主要是面向儿童患者，他们的心理特性是比较特殊的，因此需要区分

8、对待。第一次为其进行指导护理就应该要有耐心，能够建立良好的信任关系,然后在进行心理辅导，消除心理压力。为患儿