儿科临床中阿奇霉素的应用(共1851字)

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1、儿科临床中阿奇霉素的应用(共1851字)阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，在临床治疗中有广泛的应用，杀菌效果显著，尤其对衣原体、肺炎支原体、革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌等菌种的作用强大。为了可以在儿科临床上更好的利用阿奇霉素，本文就本院随机抽取的200例患儿，对阿奇霉素的不良反应进行研究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年6月〜2012年6月收治的儿科患儿200例,其中男120例，女80例，年龄4~13岁，平均年龄(6.7±2.3)岁，病程6旷1个月，在接受研究的200例患儿

2、中，无严重的慢性疾病，其中160例为呼吸系统感染,25例为皮肤软组织感染，15例为泌尿系统感染。将200例患儿随机分为甲组与乙组，各100例。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对甲组患儿进行静脉注射阿奇霉素的方法治疗，依据患儿的体重给予阿奇霉素lOmg^O.5g,1次/d；对乙组患儿进行口服阿奇霉素治疗，同样依据患儿的体重来确定服用剂量,0.25~0.5g,T2次/d。对两组患儿均进行1周的连续治疗,统计并分析两组患儿产生的不

3、良反应。1.3统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差(X-土s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P<O.05表示差异具有统计学意义。2结果两组主要出现的不良反应有过敏性休克、过敏性皮疹、发热、胃肠道反应，两组患儿不良反应的发牛率比较，差界无统计学意义(P>0.05)o3讨论阿奇霉素在治疗多种病原菌感染效果均较为明显，在治疗过程中，由于部分患儿对头砲菌素或是青霉素类的抗菌药物过敏，或者抗菌效果较差，临床上一般会选用阿奇霉素进

4、行治疗。随着临床治疗上对阿奇霉素的应用增多，其产生的不良反应也随之增多，且患儿出现的不良反应的发生率也在升高。本文通过对200例患儿使用阿奇霉素后出现不良反应的统计,对其进行分析并提出部分解决措施。通过分别进行静脉注射与口服阿奇霉素的甲、乙两组的部分患儿都出现了不良反应,但其不良反应的种类与发生率均没有显著的差异。这就说明不良反应的发生与给药途径没有直接的联系,调整给药途径并不能根本地降低不良反应的发生。针对研究中两组患儿出现的不良反应，发生率较高的为胃肠道反应、过敏性休克、过敏性皮疹、发热。3

5、.1胃肠道反应在儿科患儿屮最为常见，主要的反应症状为恶心、呕吐等，由于患儿的年龄较小，无法表达疼痛,表现为啼哭、拒食等，严重时还会出现抽搐。当患儿出现此类反应，应立即停药，直至症状缓解为止，再进行缓慢滴注。3.2过敏性休克出现此类不良反应主要是由于患儿对阿奇霉素过敏，导致休克，主要临床症状为抽搐、昏迷、呼吸困难、面色苍口等。若患儿出现以上症状，应立即停药，对患儿进行抗过敏处理,扩充患儿周围容血量。3.3过敏性皮疹其主要的症状为患儿上肢及躯干出现对称性皮疹，并且瘙痒剧烈。患儿出现抓挠表现后应立即停

6、止用药，并对其进行脱敏治疗，直至皮疹消失为止。3.4发热有些患儿在使用阿奇霉素后出现明显的体温升高现象，患儿的面部出现潮红并哭闹。患儿在出现以上表现后，应立即停止用药，若体温过高，应给予及吋的降温处理。具体的治疗方法要根据每一例发牛•不良反应患儿的体质再进行选择，例如过敏性皮疹主要采用的是抗休克、脱敏治疗、补充周围有效循环的治疗方法；而对于胃肠道反应的患儿,主要是进行胃复安静脉注射或是口服；针对发热的患儿，病情较轻的一般只需要进行物理降温，若体温高于正常10°C,应进行药物降温治疗或是退热药物静

7、脉滴注。综上所述，阿奇霉素的用商过程中出现的不良反应主要有胃肠道反应、过敏性休克、过敏性皮疹、发热等，由于患儿的年龄较小，抵御能力较差，这些不良反应会给患儿的机体带来了很大的负面影响。所以,临床上对患儿进行给药时，应密切关注患儿的情况,做到早发现早治疗。