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1、加味半夏泻心汤治疗胃溃疡的疗效观察【摘要】目的：探讨应用加味半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院于2009年3月至2013年1月期间收治的68例胃溃疡患者，运用数7单双号的模式将其随机分为对照组与治疗组，每组各34例患者，针对对照组的患者实施西医药综合治疗，针对治疗组的患者实施中药加味半夏泻心汤来进行治疗，对比两组患者的临床治疗有效率与幽门螺杆菌的根除率。结果：治疗组的总冇效率达到了94.11%,明显高于对照组的73.53%,(P<0.05)差界具有统计学意义；治疗组患者的幽门螺杆菌的根除率为91.18%,明显高于对照组患者
2、的70.59%,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论：釆用加味半夏泻心汤具备良好的幽门螺杆菌根除效果，英对于提升胃溃疡的治疗效果，具有十分重要的现实意义。【关键词】加味半夏泻心汤；胃溃疡；治疗胃溃疡属于临床消化内科当中非常常见与多发的一种疾病，其具有较长的病程，非常容易反复发作，治疗的效果并不理想，病情严重的患者可能会伴有上消化道穿孔、出血或者幽门梗阻等症状。中医学当中将胃溃疡定位于“痞证”与“胃脫痛”的范围，通常是因为升降失常、脾胃虚弱以及寒热错杂所导致的气机痞结。针对胃溃疡患者，我院釆用加味半夏泻心汤来进行治疗，获得了较好的临
3、床疗效，先进行如下报道总结。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2009年3月至2013年1月期间收治的68例胃溃疡患者,当中女性为23例，男性为45例；年龄最小的为23岁，年龄最大的为51岁，平均（34・7±2.4）岁；患者病程为1-8个月，平均（2.6±0・3）月。临床症状主要体现为反酸、呃逆、呕吐以及胃疼等胃肠道症状。采用数字单双号的模式将患者随机分为对照组与治疗组，每组各34例患者，两组患者在病程、年龄等各方面的比较均无统计学意义，具有可比性。1.2诊断标准全部患者都通过病理组织检查与胃镜检查之后确诊为胃溃疡，并且在胃镜下实施
4、快读尿素酶实验以后的结果均呈现为阳性。主耍的症状体现为胃胶部疼痛与两侧斜肋疼痛，伴随有胀满感与痞闷，次要的症状主要体现为暧气泛酸、善太息以及心烦易怒，常见口腻舌苔，脉象弦或细。1.3治疗方法（1）对照组实施西医综合治疗。①软食；②果胶钮胶囊150mg,po,qid；克拉霉素颗粒0.25g,po,qid亦或阿莫西林胶囊0.5g,po,qid。（2）治疗组实施中药加味半夏泻心汤来进行治疗，每剂煎两次，每天一剂，混合均匀以后进行冷服，每次150mlo药方的材料：大枣15颗、海也票悄（先煎）30g、白及15g、党参10g、炙甘草9g、干姜9g
5、、黄连3g、黄苓9g、半夏10g[l]o1.3观察指标和疗效判定标准两组患者都将4周作为一个疗程，在一个疗程之后比较两组患者的疗效。（1）显效：患者症状与体征完全消失，通过胃镜检查胃溃疡瘢痕期，IIP呈现阴性；（2）有效：患者症状与体征显著好转，通过胃镜检查胃溃疡为治愈期；（3）无效：患者症状没有发生变化，通过胃镜检查胃溃疡为活动期，IIP呈现阳性。总有效率二显效率+有效率。1.5统计学方法采用SPSS15.0软件来进行分析；计数资料则运用百分比来进行表示,数据的比较运用x2取校验，当P<0.05时，表明差界具有统计学意义。2结果2.
6、1两组临床疗效比较治疗组的总有效率达到了94.11%,明显高于対照组的73.53%,(P<0.05)差异具冇统计学意义，详情见表1。2.2两组幽门螺杆菌根除情况比较治疗组患者的幽门螺杆菌的根除率为91.18%,明显高于对照组患者的70.59%,(P<0.05)差异具有统计学意义，详情见表2。3讨论临床研究当屮导致胃溃疡的因素非常多，屮医学理论当屮认为脾胃亏虚、饮食不洁以及情志不畅等原因导致脾胃受到损伤，升降失去调和，时间长了导致化腐，并且出现血瘀气滞，最后导致胃失所养［1］。患者病变的主要位置在于肝脾胃这三脏，发病的机制在于中焦的气化
7、不顺畅，脾胃升降失调，最后导致痞满产生。加味半夏泻心汤当中的干姜与半夏辛开性温，能够去除脾胃当屮的寒气，而黄苓与黄连为苦寒之品，能够肃降脾胃中的热气，大枣、党参以及廿草可以有效调和脾胃，弥补中气，有效促进中焦的升降作用进行恢复，海螺蜡、白及制酸敛疮［3］。通过实施中医治疗，治疗组患者显效27例，有效5例，无效2例，总有效率为94.11%,明显高于对照组的73.53%；幽门螺杆菌阳性3例,幽门螺杆菌阴性31例,根除率为91.18%,明显高于对照组的70.59%。两组对比差异显著(p〈0・05),具有统计学意义。本研究结果与李锐争，敖卫红
8、［2］的研究一致。综上所述，采用加味半夏泻心汤具备良好的幽门螺杆菌根除效果，其对于提升胃溃疡的治疗效果,具有十分重要的现实意义,值得在临床中大力推广应用。参考文献［1］王伟•半夏泻心汤加减在消化性溃疡中应用分析［J］.中
