II型糖尿病病人出院指导方法及体会

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1、II型糖尿病病人出院指导方法及体会摘要：目的：探讨II型糖尿病病人出院指导的方法和体会。方法：对我院内科收治的42例II型糖尿病病人的临床资料进行归纳总结。结果：对糖尿病患者进行心理、生活、饮食、药物知识等方面进行科学合理的出院指导，可有效提高糖尿病患者的生活质量，防止并发症的发生。结论：对糖尿病病人及其家属进行出院指导，是十分必要的。关键词：II型糖尿病病人；出院指导；方法；体会【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)09-0536-01糖尿病是一种由多种原因引起胰岛素分泌或作用缺陷

2、，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病［1］。它是一种终身性疾病，至今仍没有彻底的根治方法。糖尿病是慢性终身性疾病，需要长期控制血糖，否则会引起多种并发症，导致残疾或者是死亡。随着护理事业的蓬勃发展，出院指导已成为护理工作的重要部分，让病人和家属掌握有关糖尿病知识，坚持正确的治疗，对糖尿病等慢性疾病的转归，减少并发症的发生以及降低再次住院率有着重要的意义。现将糖尿病病人的出院指导介绍如下：1临床资料我院自2009年1月-2010年1月内科收治II型糖尿病病人42例，其中男28例，女12例；年龄在39-65岁之间，平均年龄48岁；这

3、些患者的病情轻重不一，由于治疗护理得当，均好转出院，无一例死亡。2出院指导2.1心理指导：由于糖尿病是一种终身疾病，且伴随的并发症较多，经常需要反复的住院治疗，这些都对患者身心造成很大压力，常常产生焦虑、抑郁、悲观失望、烦躁不安和恐惧等心理，对疾病的治疗缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度不予重视。护理人员要根据患者的不同职业、不同学历及患者的情况，采用不同的方式向患者介绍有关本病的知识，让患者对自己的病情有着正确的认识，并耐心的向患者解释和开导，让病人勇敢的面对疾病，主动积极配合治疗。同时，可针对各种不良心理，釆取个别谈心、集体座

4、谈、介绍防治体会[2],使患者保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心。对久病反复住院的患者，对单位和家属也要做一些解释，取得他们的支持，增强患者战胜病魔的决心。2.2饮食指导：糖尿病患者的饮食控制至关重要，因此,饮食治疗是糖尿病治疗的首选治疗方法，坚持饮食治疗，才能纠正糖代谢紊乱。糖尿病患者应保持良好的规律的生活习惯，不能无节制地大吃大喝，忌烟，禁酒，忌食葡萄糖、蜜糖及制品，忌食动物脂肪，少食胆固醇含量高的食品，如动物内脏、蛋黄等[3],以免加重胰岛负担，使血糖突然升高。饮食总量和营养成分须适应生理需要，进餐定时定量，以利于血糖

5、水平的控制。要限制饮食中的蛋白质摄入，促使血糖降至正常，同时又要注意供给足够的营养，保证机体的需求。指导病人控制总热量的摄入，主食尽量选用粗制米面、杂粮、纤维素含量高的清淡食物，多食新鲜蔬菜，有利于增加肠蠕动，延缓消化吸收，有利于控制血糖。2.3运动指导：体育锻炼是糖尿病治疗的一项基本措施,适当的体育活动有利于降低血糖和血脂、减轻体重、增强体力和体质［4］。指导病人要根据自己的年龄、体力、病情合理安排每日的运动内容、运动量以及频度活动。一般不宜做剧烈运动，大多数患者可釆用散步、慢跑、太极拳、广播操、游泳等活动。活动时间为20-4

6、0分钟，可逐步延长到1小时或者更多，每天要坚持定时活动，持之以恒。2.4用药指导：饮食治疗不能使病人的血糖降低到接近正常水平，需要遵医嘱服用降糖药物，如口服磺腺类和双肌类降糖药。在口服磺麻类和双肌类降糖药时，应注意低血糖、皮肤过敏、胃肠道反应。2.5卫生指导：糖尿病患者由于体内的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，导致机体的抵抗力低下，很容易造成皮肤茄、痈、毛囊炎等各种感染。应嘱咐患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，应勤洗澡、勤剪指甲、勤换洗衣裤。衣裤宜穿柔软的棉质衣物，并坚持每天用热水泡脚，鞋袜大小合适、松软，以保护足部。事实证明，科学合理

7、、行之有效的出院指导，可帮助患者纠正代谢紊乱，使血糖控制在正常范围内，并有效的预防各种并发症。与病人保持出院后沟通渠道通畅，不仅增加患者对医学知识的了解，也给患者康复提供了重要的心理和社会支持［5］。