HIV感染-AIDS患者社会支持探究进展

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1、HIV感染/AIDS患者社会支持探究进展自1985年6月我国发现第1例AIDS患者以来，艾滋病已成为我国面临的最主要的公共卫生和社会问题［1］。随着国家对艾滋病防治知识的宣传教育力度加大，人民群众对艾滋病的认识也有了一定程度的提高，HIV感染/AIDS患者因此逐步获得更多的社会支持，其生存质量亦随之提高。国内外学者对HIV感染/AIDS患者的社会支持，进行了较多研究。本文就当前形势下如何帮助HIV感染/AIDS患者获得更多的社会支持的研究进展论述如下。社会支持的概念社会支持是来自于他人的一般性或特定的支持性行为，可以明显提高个体对社

2、会的适应性。有研究报道社会支持是指个体与社会各方面产生的精神上和物质上的联系程度［2］。在笼统的含义上社会支持就是各种社会形态对社会脆弱群体（社会生活有困难）所提供的无偿救助和服务。HIV感染/AIDS患者获得社会支持的主要来源HIV感染/AIDS患者获得社会支持的主要来源：政府组织；非政府组织，如不以赢利为主要目的的专门的心理卫生机构所提供的心理救助与预防保健，各种工作单位提供的社会支持，工青妇等群众团体提供的社会支持，慈善事业提供的社会支持，社区服务组织提供的社会支持［3］；家庭支持［4］；亲戚朋友支持等［5］。影响HIV感染/

3、AIDS患者获得社会支持的重要因素外部因素：尽管国家提高了对民众的宣传教育，人们对艾滋病有了相当的认识，但由于其传染性•高病死率，造成人们普遍担心自身安全而少提供.甚至拒绝提供相应的社会支持如社区关怀.家庭支持等。这种歧视现象不但存在于普通社区人群，包括家庭•邻居•朋友等，甚至存在于医务人员中⑹。内部因素：我国虽然加大了艾滋病防治知识的宣传力度，并且人们对艾滋病的认识也有了一定程度的提高，但对HIV感染/AIDS患者的歧视仍然很严重［7］,HIV感染/AIDS患者往往出于对自身及家庭成员的保护，避免HIV/AIDS相关羞辱和歧视或继

4、发性羞辱和歧视而不愿主动获取来自政府［8］.非政府组织•社区.亲戚朋友甚至家庭成员的社会支持［9-10］o而实践证明，良好的社会支持，尤其是来自HIV感染/AIDS患者家庭成员或朋友的社会支持有利于HIV感染/AIDS患者获得高度的服药依从性，并因此而获得良好的疗效，从而提高生存质量［11］O其他因素：此外，性别年龄［12］•文化水平.经济收入.宗教信仰等均是影响HIV感染者/AIDS患者获得社会支持的重要因素［13］o社会支持对于HIV感染/AIDS患者生存质量的作用社会支持是患者应对疾病和治疗过程中最有潜力的资源之一，无论哪种形

5、式的社会支持，均有助于患者维持良好的心身状态对于HIV感染/AIDS患者亦毫不例外[14],即它在减轻疾病压力•帮助应对压力以及减少心理不适•增进身体健康等方面都发挥着重要的作用。换言之，HIV感染/AIDS患者获得的社会支持越多，对社会支持满意度越高，其生存质量越高。当前形势下如何提供更有效的社会支持的几点建议进一步完善国家“四免一关怀”政策：国家实行的'‘四免一关怀”政策确实为贫困的HIV感染/AIDS患者解决了很多实际的困难，但是这个政策还应进一步完善，如为HIV感染/AIDS患者提供的医疗关怀和支持服务应该是持续的，并且要能

6、够满足病程中需求的不断变化。这种持续性包括抗病毒治疗前的心理和社区支持•机会性感染的早期诊断和治疗以及提供关怀服务•停止抗病毒治疗的患者应该继续获得全面的关怀和支持。也只有这样，才能使国家“四免一关怀”政策真正落到实处。充分发挥非政府组织的社会功能：非政府组织(NGO)是社会支持系统的主体之一，在艾滋病防治领域起着不可忽视的作用。从社会支持系统的角度看，NGO提供的社会支持大致包括以下几种：不以盈利为主要目的的心理卫生机构提供的心理救助与预防保健；各种企事业单位提供的社会支持；工青妇等群众团体提供的社会支持；慈善事业机构提供的社会支

7、持；社区服务组织提供的社会支持。政府部门应该同NGO保持很好的合作关系，充分发挥NGO的优势，以帮助HIV感染/AIDS患者获得更多.更好的社会支持，借以提高HIV感染者/AIDS患者的生活质量。在医务人员的干预下，完善个体的社会支持网络：家庭.邻里和亲属关系对于个体来说是最重要的社会关系，与政府.非政府组织相比，个体支持略显单薄，但是由于个体的数量极为庞大，而且以个体间的直接互动为基础，因此个体支持的力量和影响是不可低估的，并且从一定意义上讲它体现了社会支持系统最基本的体征［15］o围绕着这些个体支持所形成的社会群体多数属于社会初

8、级群体，群体成员之间社会接触频繁•情感联系丰富，能及时给予HIV感染/AIDS患者以同情•劝慰和关怀，即不仅在物质上.还在精神上给予社会支持，有助于HIV感染/AIDS患者克服生活中的各种难关，并借以提高HIV感染/AIDS患者的生存