3188例妇女乳腺疾病检查结果分析

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1、3188例妇女乳腺疾病检查结果分析作者：李金平，何涛，刘奇伦单位：宁夏医科大学附属医院，宁夏银川【摘要】目的通过乳腺检查了解妇女乳腺疾病的患病情况。方法对3188例妇女进行乳腺检查，主要方式、方法有：触诊、红外线乳腺检查仪、B超、钳靶X线乳腺摄影、针刺活检、病理检查、手术等手段。结果检出乳腺疾病人数695例，患病率为21.80%o检出乳腺癌2例，发病率为62/10万。检出乳腺增生症617例，占发病构成比88.78%O30岁-、40岁-两年龄段发病率分别为27.2%.20.7%o结论坚持定期防癌检查，加强乳腺癌二级预防;积极治疗乳腺增生症，减少乳腺癌发生。【关键词】妇女；乳腺疾

2、病；检查乳腺疾病是妇女的常见病、多发病,是危害广大妇女身心健康的主要疾病之一。而值得人们关注的乳腺癌的发病率日益增高,已跃居妇女恶性肿瘤的首位，严重威胁着广大妇女的健康和生命。健康体检、防癌检查是保证妇女健康的主要途径。现将我院2006年3188例妇女乳腺疾病检查结果做以下分析。1对象与方法1.1对象:检查对象为银川市及附近城市企事业单位女职工,在做妇女病检查的同时，进行乳腺疾病的筛查，共检查3188例妇女，均为已婚妇女，年龄最小22岁，最大75岁。1.2检查方法:首先由专科医生利用触诊方法（手检），对受检妇女进行乳腺和腋窝淋巴结触诊，然后应用中国科学院生产的HCR-400电

3、脑红外线乳腺诊断仪对每例妇女做红外线扫描。对检查阳性或高危对象，建议进一步详查,如乳腺B超、钳靶X线乳腺摄影、穿刺细胞学检查、手术切检等。2结果2.1乳腺疾病患病率：对3188例妇女进行检查，共查岀各种乳腺疾病695例，患病率为21.8%,见表1。表13188例妇女患病率及构成比（略）2.2乳腺疾病与年龄关系：965例乳腺疾病患者小于30岁82例，患病率为18.8%；30-40岁318例，患病率为27.2%；40-50岁260例，患病率为20.7%；50岁以上25例，患病率为7.6%。乳腺增生症、导管扩张症高发年龄段为30-40岁，纤维腺瘤以22-30岁最高，检查中发现的2例

4、乳腺癌均在40岁以上年龄段，见表20表2各年龄段患病情况（略）3讨论3.1乳腺疾病检查的意义：随着我国乳腺癌发病率的不断提高，在许多人、中城市乳腺癌已占女性恶性肿瘤死因的首位。研究证实，作为二级预防的一个重要措施，乳腺疾病检查能够降低乳腺癌的死亡率，已经越来越受到社会的重视。我国于2005年4月启动了“百万妇女乳腺普查工程”,木次&ldquo：百万妇女乳腺普查工程&rdquo:是我国开展的规模最大的一次防癌普查工作，初步研究结果显示口］,乳腺癌年龄分布高峰为40-49岁,检出率为4.3‰03.2乳腺疾病检查结果分析：北京市肿瘤防治所200

5、0年统计资料显示［2］,乳腺癌从31岁以后直线上升，至41-45岁达到高峰，以后缓慢下降，自56-60岁之间又出现一个小高峰以后骤然下降。本组检出2例乳腺癌，检出率为62/10万，1例为45岁，另1例为56岁，基本与其统计资料相符。本组检查共检出乳腺增生症617例，发病率19.36%,构成比达88.78%。乳腺增生症是一种体内女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全。同时，从本资料来看,30-40岁年龄段乳腺增生症患病率最高，此后，随年龄的增加，患病率呈下降趋势，支持本病属于自然缓解性疾病的观点。需引起注意的是30-50岁为乳腺增牛症高发年龄段

6、，也是乳腺癌高发年龄段。部分乳腺癌患者合并乳腺增生症，很容易误诊为乳腺增牛症而延误治疗。本组2例乳腺癌屮有1例曾按乳腺增生治疗半年余。3.3检查手段的评价：近红外线乳腺扫描由于操作简便、直观，对人体无伤害而在近年内得到较大的发展，是一种理想的乳腺检查初筛的检测方法。B超检查同样具有对病人无痛苦、无损伤、无放射性损害，可以反复进行，具有操作简便，无需特殊准备，经济实用、便于携带等特点，成为乳腺检查的另一个初筛检测方法。乳腺X线摄影对早期乳腺癌具有较高的敏感性，能发现微小乳腺癌，能研究微小钙化的形态学规律，在乳腺癌的早期诊断及良恶性鉴别方面，是公认最可靠、最有效的影像检查方法。以

7、上三种为常用乳腺检查手段，但各种检查方法均存在一些局限性。近红外线乳腺扫描对体积较小的乳腺癌诊断率偏低。B超对增生腺体内的微小肿块易误诊为增生结节或被漏掉。乳腺钳靶摄片在乳腺边缘有肓点存在，且对致密型乳腺准确率低。乳腺超声正好可弥补这一缺陷，而且对病灶定位准确。【参考文献】[1]张宏艳，刘瑞祺，范萍.乳腺癌普查初步报道及资料分析[J]•解放军医学杂志，2007,6(32)：654.[2]叶曼丽，胡永升.乳腺癌普查人群年龄分布情况调查分析[J].中国肿瘤杂志,2000,9(6)：266.申明：本论文版权归