40例外伤性血胸的急救治疗体会

《40例外伤性血胸的急救治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、40例外伤性血胸的急救治疗体会【摘要】目的为外伤性血胸提供救治方法和经验。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年12月共收治的40例外伤性血胸的致病原因和救治方法。结果行胸腔闭式引流术的有40例，行外科手术治疗的有30例，需要进行开胸手术的有10例。【关键词】外伤性血胸；救治方法；护理措施随着社会科技的不断发展，各种现代交通工具日益进入了普通人群的家庭中，但是伴随而来的就是FI益增多的交通事故，还有就是各种意外事故的发生，比如：锐器伤、高空坠落伤等等。而其中外伤性血胸的发生率越来越高。外伤性血胸对呼吸循环系统有直接

2、影响，而且病情发展比较快,所以临床的死亡率非常高。我院从2012年1月至2012年12月一共收治了40例外伤性血胸的患者，现报告如下。1一般资料我院自2012年1月至2012年12月一共收治了40例外伤性血胸的患者，英中男性34例，女性6例，最小年龄为24岁，最大年纪为49岁，平均年龄为35.8岁。2结果这40例外伤性血胸的患者治愈的为20例，死亡20例，治愈率为50%。3急救措施3.1护理人员要立刻准备好抢救物品和器械，女山肾上腺素、阿托品、除颤仪、心肺复苏仪等，还有胸部固定带、吸痰器等，随时准备好进行抢救，而且在搬动

3、患者的时候，应该双手平托患者的躯干部，保护患者的受伤部位，在搬放的时候要轻柔，避免患者再次损伤。3.2要立即纠正患者的休克状况，外伤性血胸的患者由于胸腔内有人量的积雪积气，同时山于大量出血，造成患者有效的循环量不足，失血性休克，所以要立即补充患者的血容量，必要的时候建立两条静脉通道，同时要给与加压输液，如果静脉穿刺比较困难，要立即告知医师，给与锁骨下静脉穿刺，如果行锁骨下静脉穿刺，要给与中心静脉压测定，以此作为输液的客观指标。3.3密切观察患者的病情变化，检测患者的生命体征，同时要密切观察患者的尿、大便颜色，并且做好24

4、小时出入量的记录，如果患者的输血输液之后血压仍然不回升，要第一时间通知医生采取必要的措施，对严重休克的患者，要给与平卧位，减少血液对肺脏的压迫。3.4同时耍保持患者呼吸道的通畅，这就需耍我们首先要清除患者的口腔、鼻腔分泌物，给与充足的氧气吸入，还要给与湿化，避免患者的分泌物干燥，不易排出，从而加重患者的呼吸道阻塞，为了使患者的呼吸道保持通畅，临床上常规给与雾化吸入。3.5鼓励患者多咳嗽，这样利于排痰，还要经常的变换体位，冇时间的轻拍患者的背部，这样有利于患者咳痰，同时耍减少患者的疼痛，必要的时候遵医嘱给与止疼药物应用。4

5、护理措施4.1基础护理和生活护理，要做好患者的生活护理，保持患者病房的安静和整洁，使患者得到充足的休息，同时要勤换床单、被罩，鼓励患者多翻身，一般没两个小时翻身一次，这样可以避免患者发生压疮等并发症,另一方面要做好患者的基础护理，包括口腔护理、尿管护理、胃管护理等4.2心里护理一般患者容易产生烦躁、焦虑等负面情绪，这就需要我们医护人员和家属一起做好患者的思想工作，多向患者交流，向患者介绍此病的发病原理、救治措施和护理措施等，减少患者的心里压力，使患者建立战胜疾病的信心。5讨论外伤性血胸发病几率越来越高，已经成为一种大病种

6、，所以探讨外伤性血胸患者的救治和护理措施非常有必要，通过上面的救治措施和护理措施我们可以看出来，通过正确的救治措施和全面的护理措施，患者的治愈率还是冇所提升的。参考文献[1]龚建辉•外伤性血胸并血气胸诊断265例分析[J]・中国误诊学杂志，2005,11(5)：2146-2147.[2]黄洁夫•现代外科学[M]・北京：人民军医岀版社，2003：625.[3]禹亮，张健，王雪峰，等•电视胸腔镜在胸部外伤屮应用的研讨[J]・中国微创外科杂志,2005,5(12)：999-1000.[4]高峰，穆晓红•创伤性血气胸226例诊治

7、分析[J]・中国误诊学杂志，2007,7(18)：4309-4310.⑸李忠望•胸腔镜辅助小切口在胸部外伤中的应用探讨[J]・蚌埠医学院学报，2006,31(3)：274.