[精品]血液病学临床教学中“教”与“学”的思考

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1、血液病学临床教学中“教”与“学”的思考血液病学临床教学中“教”与“学”的思考文章编号:1009-5519(2007)12-1889-02中图分类号：R19文献标识码：B血液病学是一门专科性很强的临床学科，内容比较抽象，各种检查多。在治疗白血病的过程中，不仅要求临床医生掌握扎实的基础理论知识，还必须具备全面的专业技能。在实习医师初入血液科时，常常感到因难以适应复杂多变的病情而无从下手。如果对这些教学问题不加以重视，就无法提高血液病学的临床教学质量。1提咼教师的综合索质教师不仅耍精心传授学生以医学知识，更耍以高尚的品质和人格魅力直接对学生产生持久的影响。教师平时应严格要求自己，既耍做到言教，

2、更要注意身教，真正做到忠于职守、爱岗敬业。除应用自己的知识水平和业务能力外，更耍靠自己的思想品德、人格力量达到最佳的教学效果，使学生的综合素质得到全而提高。教师还应具备较高的医学科学素质及较强的心理素质，应注重自身的专业索质和人文索质的培养，敢于接受挑战，有较强的意志力与承受挫折和失败的能力。2改革传统教学方法，探索教改新思路传统的授课方法授课主动权全部在教师。教师根据教学大纲讲解知识，虽然架构较为完整，传授的速度较快，但是大半是单向传输,师生互动不足，死记硬背的知识学生容易遗忘，这种“灌注式”或“填鸭式”的被动教育形式造就一些理论娴熟、能力欠缺的学生。因此，有必要对其加以改革。2.1提

3、高学习兴趣，理论与实践相结舍：在上理论课之前典型、危重的血液病人事先告诉学生，组织他们深入病房，接触病人，让学生尽早了解病人的痛苦和需要，明确医务人员应尽的义务和责任，获得许多书本上没有的感性认识，使学生带着治病救人的使命感阅读有关书籍、杂志，逐步培养他们的自学能力和发现问题、解决问题的探索精神，从而提高他们的学习兴趣。骨髓造血细胞及外周血细胞结构、功能和数量的改变是血液病的突出特点。仅以抽象的理论为主要授课方式，学生往往难以接受，甚或出现厌学情绪，不易达到教学目的。可课后让学生在显微镜下直接读片，或通过数码相机、电了扫描仪等将正常和具有典型病理改变的骨髓片、血涂片及淋巴结的病理改变图片

4、输入电脑，编缉成完整的图片资料，配合理论讲解，加深印象。这种多媒体图片与理论相结合授课模式可以极大提高学生血液病的记忆和理解程度。2.2适应临床工作，注重训练动作：实习医师进入临床后，必须首先端正学习态度，认识到临床学习的重要性。要让学生尽快熟悉和掌握病史采集、查体、开检查单、下医嘱等具体工作，应特别重视医疗文书的规范书写，同吋带教老师及时督促和修改。针对血液方面的疾病应围绕贫血、出血、浸润、感染四大表现，着手采集病史、查体并作相关检查，往往能得到较满意的诊断。血液科是…个操作较多的科室，经常从事骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓活检术等操作。只有亲手操作，亲身体验，才能学会各种基木的操作技能

5、。带教老师应亲自示范，边操作边讲解，然后指导学牛操作，给其练习的机会，提高动手能力。3重视临床思维能力、创造能力的培养由于人类社会经济不断发展，人类疾病谱正在不断发生变化，疾病的发病原因、发病机制越来越复杂，不明原因及发病机制的疾病比例在增加，要求临床医师具有创新思维和创造能力，能够创造性地解决临床实践中遇到的各种问题。在临床教学中，注重以启发的方式向学生传授知识，培养学生的能力，如以问题为中心的教学方法、自主学习和教学方法、发现式教学方法等。在教学内容上，应重视智力、能力和非智力因素的综合培养、协调发展。4制定完善规章制度和能力考核标准要保证临床教学效果就必须规范临床教学制度，设立专门

6、管理机构，制定完善的临床教学管理制度和能力考核标准。收稿日期:2007-03-14