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时间:2019-11-20
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1、肾病复元丹的制备与临床应用肾病复元丹的制备与临床应用【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0334-01肾炎属泌尿系统疾病,肾炎的发病与感染有关,病变主要表现在肾脏。如果不能及时控制病情,易出现综合症。病情继续发展可导致肾功能衰竭。近年来,市于多种新药不断出现,临床用药面临多种选择。我部应用非标制剂肾病复元丹治疗肾炎、肾功能衰竭,取得了较好的效果。现报告如下:❷一临床资料1药物组成:红参100g、穿山甲110g、熟地黄150g、鹿角胶120g、肉桂60g、鳖甲90g
2、、山药200g、红花120g、沉香150g、白术150g、丹参115.茯苓100g、当归100g>东霍香4000go2制备方法:将穿山甲、鳖甲制成细粉,混匀,过筛备用;将处方中红参、熟地黄、肉桂、山药、红花、沉香、白术、丹参、茯苓、当归、东霍香等11味中药饮片粉碎,混匀过筛备用;将上述二组药粉混合均匀后,以等量递加法加鹿角胶粉混合均匀,过筛,水泛成丸,干燥灭菌,分装,经药检合格后,即得。3临床应用:肾病复元丹具有滋阴补肾、清热解毒、利水消肿等功效。用于肾炎、肾功能衰竭。根据病人的年龄、病情轻重的程度不同,遵医嘱给
3、予不同的用药量。用法:空腹口服肾病复元丹,每日3次,每次5—10克,一个月为一个疗程。服药期间禁食辛、辣、刺激性食物。四个疗程后,按WHO判定标准,计算有效率。4疗效标准:按WHO判断标准,分痊愈、显效、有效及无效四级,痊愈及显效为有效病例,以此计算有效率。5疗效结果:随机选择门诊患者120例,其中肾炎占80%,肾功能衰竭占20%,均是先经过应用消炎、利尿,抗生素等药物治疗效果不佳者。其中男性70例,女性50例,年龄16-78岁,平均年龄48.6岁,病程最短半个月,最长18年,平均21.8个月。所有病例,均有不同
4、程度的出现水肿、尿常规异常、血肌肝、尿素氮增高。本组120例患者,空腹口服肾病复元丹,每日3次,每次5-10克。经4个疗程治疗后,19例患者尿常规、血肌酹、尿素氮正常,水肿症状消失,排尿止常。为痊愈病例。79例患者尿常规、血肌酊、尿素氮接近正常,水肿症状减轻,排尿异常的症状有减轻,为显效病例。20例患者排尿仍有异常,尿常规、血肌酹、尿素氮临床检验结果有改善,水肿症状改善不明显,为有效病例。无效病例2例,均为服药后恶心、呕吐、无法接受治疗者。经统计,有效率为81.7%。二讨论肾炎是由致病菌感染导致机体免疫反应引起的
5、,如果病情得不到及时控制,继续发展可至肾功能衰竭。在治疗上首先进行一般治疗,如避免过度疲劳、受凉,戒烟酒及对症消炎治疗。使肾脏能够排出体内毒素,以及对钠、钾、氯进行排泄和调节。在临床上,一部分患者给了常规的对症、消炎治疗、一般治疗后,治疗效果并不明显,还有患者病情得不到及时控制。肾病复元丹是一种复合制剂,具有清热利湿,活血化淤,补肾健脾,调节阴、阳平衡的功效。处方中茯苓利水消肿;穿山甲消肿、通络;白术健脾益气、燥湿利水;红参有大补元气、改善肢冷、体虚之功效,与红花、鹿角同用,温肾阳、行血消肿效果更强;鳖甲滋阴潜阳
6、;山药健脾益肾;肉桂能温肾助阳,散寒止痛,活血通络,虚寒吐泻。沉香、东董香有行气止痛、止呕等功效。地黄能滋阴补血、益精填髓。用于肝肾阴虚、腰膝酸软。当归能补血活血,润肠通便。本组方一方面能通过排尿次数的增多,提高肾脏排泄功能,减少浮肿发生。另一方面,通过活血化淤起到消除炎症的作用,使红细胞、管型、血尿、蛋白尿减少或消失。若肾阳偏亢,成为火邪,导致火盛伤阴;若阴盛则阳虚。由于阴寒导致肾阳不足,则会出现阴阳失调病邪乘虚而入,使机体染病。通过补肾能提高机体免疫力,抵御病邪的侵入,同时能提高肾脏功能。滋肾阴、补肾阳。气行
7、水行,气滞则水停,健脾能够补气。肾病复元丹的副作用是少部分患者服药后恶心、呕吐,但大部分患者均能接受治疗。到目前为止,尚未发现肾病复元丹对肝、肾功能有损害性影响。经临床应用肾病复元丹治疗肾炎、肾功能衰竭取得了较好的疗效。参考文献❷[1]《生药学》人民卫生出版社徐国钧主编❷作者单位:130062解放军95988部队后勤部
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