[精品]浅谈护理质量管理

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1、浅谈护理质量管理浅谈护理质量管理摘要：目的为了防范护理风险，为患者提供安全有效的优质服务。方法分析护理工作中的不安全因索，加强护理安全管理，树立正确的管理理念，制订相应的护理质量管理目标及计划，抓住关键环节，保证护理质量，增强护理人员法制观念，加强职业道德教育及业务培训，加强护患沟通。结果住院患者对护理工作服务满意度保持在95%以上，护理纠纷、护理投诉明显减少。结论实施有效的护理质量管理，护理质量持续改进，对预防护理纠纷、护理安全隐患的发生起到了极为重要的。关键词：护理；隐患；质量管理护理质量管理就是耍求

2、医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护理要求，一切从患者出发，保证质量的服务过程和工作过程。护理管理者应树立前瞻性护理质量管理理念：通过从文化、制度、思维、操作层面建立和创造条件及环境，使管理者终末式的监控行为转变为为一线护士提供指导、指引、培训等的服务行为，规范护理行为提高服务的同质性，尽量减少护理失误。1护理质量隐患分析1・1质量管理体制不健全多数医院的医护质量控制大多是由院、科两级进行，忽视了医护活动的主体一医护人员的参与。1.2护理

3、管理存在的缺陷由于护理人员匮乏，护士长忙于参加治疗等护理工作，而忽视了管理，没有把握工作中的重点及薄弱环节，另外有的护士长工作中碍而子，对护士的不规范操作不能及时纠正，导致护士工作涣散。1.3护士的法律意识和自我保护意识淡薄把护理技术服务放在首位，只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在性的法律问题。例如，把传染病患者的隐私在不适宜的场合谈论，这就侵犯了患者隐私权和保密权；又如，患者谩骂甚至人身攻击，侵犯护士人格尊严、人身安全时，不会使用法律保护自己。1・4违反护理技术操作规程护士未严格执行无菌技术操作规程，

4、不认真执行医嘱，遗忘医嘱，遗忘危重患者的特殊处理。一级护理未能按耍求巡视。1・5护理文书书写不规范护理记录单存在涂改不规范，记录不及吋、不准确、不全面，医护记录不相符的现象。1・6护士专科理论知识薄弱，技术操作不熟练抢救危重患者时应急能力差，静脉输液吋不能…针见血，对复苏囊、监护仪等抢救仪器使用不熟练，给患者家属带来不信任感。1・7缺乏责任心，对工作粗心大意每一例护理差错的出现儿乎都与护士的责任心有关［1］。如护理人员未能主动巡视病房，观察病情不细致，忽视操作中的病情观察，随意简化操作程序，未能准确及吋执

5、行医嘱，护理工作不到位等，都易导致患者受到伤害，增加痛苦，给患者带來不安全感。1.8护理操作不人性化在为患者操作吋，未能主动与患者沟通，为手术后患者护理时，不能主动协助患者需要。未履行告知义务，在进行治疗操作时,未能告知其目的及注意事项，造成患者对护理人员不理解。2加强质量管理的对策2.1修订落实护理规章制度对照医院管理年标准，分析现存和潜在的护理不安全因素，护理部重新修订整理我院现行的护理规章制度、各班工作职责及危重患者抢救护理程序，程序中突出值班护-上首要工作是观察记录患者的病情，做好重症护理并及时报

6、告。建立护理告知制度，护理人员在为患者进行治疗护理操作前，都要告知其目的、注意事项，使患者了解有关医疗护理情况，从而能主动配合和理解。2.2强化护理人员法律意识，加强职业道徳教育护理人员应该主动学习与护理有关的法律法规，从而增强法律意识，运用法律手段保护自己合法权益，避免护患纠纷的发生。对患者态度和蔼，耐心准确地回答患者提问，对其合理要求尽可能满足，从思想上、行动上处处体现〃以人为本，以患者为中心〃的人性服务。2.3注重培训质量，提高整体水平从工作实际出发，开展有针对性的培训，首先要针对实际存在问题，制订

7、培训目标和内容,进行管理、业务理论知识学习，定期组织考试。严格把好带教关。定期组织护理技术操作训练，开展业务学习，通过强化护理技术操作,使护士的业务技术逐步走上正规化、规范化、标准化。通过业务学习使护士对专科疾病的性质、发展、预后、治疗、护理问题、措施等知识都要掌握，才能在护理中主动向患者宣教，正确解答患者提出的问题。抽查护士对复苏囊、心电监护仪、心肺复苏等掌握情况，从而提高护士的应急技术水平。2.4加强护患沟通，确保护理措施及时止如南丁格尔在〃医院札记〃中写到：〃如果患者感到冷、用餐后不适或得了褥疮，一

8、般来说，这不是疾病的原因，而是护理不当所致.护士应该做什么，可用一个词來解释，即让患者感觉更好〃。因此，护理人员要经常巡视病房，有针对性的对患者进行健康教育，并了解患者的心身需求，耐心倾听患者诉说，多用解释性语言。2.5树立正确的管理理念，提升护丄品质根据〃质控前移〃的理念，重新调整护理质量管理组织，建立〃临床三级质控网〃，各岗位职责权限明确，质控重心和权限下移，增强护士的质量意识、管理意识，让单纯工作质量被监控、被管理转变为