关于工伤保险待遇支付环节的思考和建议

关于工伤保险待遇支付环节的思考和建议

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1、关于工伤保险待遇支付环节的思考和建议    单位为职工缴纳工伤保险的在职工发生工伤后就涉及到由工伤保险基金负担的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金等工伤待遇的申请和支付问题在国务院颁布实施的《工伤保险条例》中仅在实体方面规定了上述待遇由工伤保险基金支付并没有明确规定支付的程序而各地工伤待遇的申请支付程序不尽相同常见的作法是:工伤职工伤残等级评定后相关工伤待遇的申请必须由单位进行经办机构同意发放并审核数额后将该款发放至单位提供的账号再由单位支付给工伤职工本人    上述工伤待遇申请支付程序存在比较突出的问题因为工伤发生之

2、后单位也要承担一次性伤残就业补助金、伤残津贴、工伤停工留薪期工资等赔偿项目而职工和单位往往容易在赔偿数额上发生纠纷如果无法达成调解就需要通过仲裁、诉讼程序来加以解决此时职工和单位的关系就会破裂在这样的背景下上述程序存在的突出问题是在谈判破裂后单位往往以在申请支付程序中占主导地位为要挟给职工领取工伤保险待遇设置重重障碍:或迟迟不为工伤职工申请工伤待遇或将社保部门发放到单位账号的职工工伤款据为已有拒不支付此时如果职工想得到这部分待遇就必须再通过仲裁诉讼众所周知工伤赔偿案件的仲裁诉讼过程非常漫长加之胜诉后执行的困难使职工原本

3、唾手可得的工伤待遇变得遥不可及甚至成为泡影    从工伤保险制度的设计来看虽然工伤保险费由用人单位缴纳但这是用人单位的法定义务也是职工依法应该享受的劳动福利待遇在工伤保险制度中用人单位只承担缴费义务而不享受其他任何权利;职工则恰恰相反只在工伤发生后享受相关待遇而不用承担义务因此职工是整个工伤保险制度中最直接、最根本的受益人事实上用人单位在向社保机构缴纳保险费之后就完成了费用代缴人的角色之后职工和社保机构之间的权利义务已经与其没有任何实质上的关系了()故完全没有必要再经用人单位之手为职工申请、支付工伤保险待遇这种程序设计

4、不但有悖于工伤保险制度设立的初衷和本意反而使职工在工伤待遇申领环节受制于人对此笔者建议对上述申请支付程序作如下几点改革:    一、在工伤待遇的申请主体上或增加职工为申请人之一或直接规定工伤职工为唯一的申请人    二、将相关工伤待遇直接支付给职工本人而不通过企业的账号    三、如果职工需要通过仲裁诉讼程序和企业解决工伤保险待遇问题的可以借鉴交强险的相关作法将社保机构列为第三人或被告直接裁决或判决社保机构应当支付给工伤职工的相关待遇将社保机构列为第三人的好处不但可以直接解决工伤待遇的申请支付问题同时还可查明用人单位是

5、否为工伤职工足额缴纳了工伤保险费用对于那些未足额缴纳费用导致职工工伤待遇降低的可以一并裁决或判决不足部分由用人单位补足    上述工伤待遇支付程序的改革一方面最好能够通过相关部门在立法上加以明确使工伤职工的利益得到法律上的保障另一方面在不对现行法律法规进行重新修订的情况下也完全可以由社保部门通过重新改造内部的申请支付流程来加以实现这对于相关部门来说是举手之劳但对落实职工的工伤待遇维护职工的合法权益减少职工的诉累来说将起到至关重要的作用尤其是在20xx年《工伤保险条例》重新修订实施原来由单位承担的多项赔偿待遇改由工伤保险

6、基金支付的新形势下上述申请支付程序的改革更显迫切和紧要    在此呼吁有关部门对这一问题加以重视尽快推动相关立法修改工伤保险待遇申请支付流程的程序设计切实维护工伤职工的利益

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