脂肪抑制技术在骨坏死MRI检查中的临床应用

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1、脂肪抑制技术在骨坏死MRI检杏中的临床应用作者:孙玉亮,闫双银,张万强单位:辽宁大连,解放军笫406医院放射科【关键词】脂肪抑制技术廿坏死MRI检杏临床应用ClinicalapplicationoffatsuppressioninosteonecrosisMRISUNYu-liang,YANShuang-yin,ZHANGWan-qiang.DepartmentofRadiology,ThePLA406Hospital,Dalian116041,China[Abstract]ObjectiveToassesstheclinicalapplicationoffatsup

2、pressioninosteonecrosis.MethodsSET1WI,FSET2WIandIRfatsuppressionwereperfonnedin59patientswithosteonecrosis.Thedemonstrationandsignalfeaturesofthelesionswereobservedandcomparedamong3typesofimages.Results(1)Therewasnoobviousdifferenceindisplayingthelesionsmorphologyamong3typesofimages.(2)

3、IRfatsuppressionwassuperiortobothSET1WIandFSET2WIinshowingthelesionsinternalsignalfeatures.ConclusionMRIfatsuppressiontechniquehasobviousadvantagesindisplayinginternalsignalfeaturesofosteonecrosis,thereforefatsuppressiontechniqueisofgreatvalueinosteonecrosisMRI.[Keywords]osteonecrosis;M

4、RI:fatsuppression通过对59例成人骨坏死MRI图像的分析,探讨脂肪抑制技术在骨坏死MRI检查中的临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料59例骨坏死患者,男52例,女7例,年龄22〜51岁,平均35.4岁。其中股骨头坏死47例,病灶73个,胫骨下端坏死12例,病灶14个,病灶合计87个。1.2方法使用安科OpenMark3000永磁型0.3T磁共振扫描仪,分别用SE(TR340ms,TE16ms)TlWkFSE(TR3000ms,TE87ms)T2WI、IR(TR1600ms,TE30ms,TI100ms)脂肪抑制序列对髓关节和踝关节行轴位扫描。槻关节

5、层厚5mm,层距2mm,W350mm,矩阵192×256;踝关节层厚5mm,层距2mm,视野256mm,知阵192×256o1.3统计学方法影像评价采用双盲法,观察各种图像时相互间不受影响,病变形态的显示主要根据病变轮廓显示情况而分为淸晰、较淸晰、不淸晰3利U以是否能淸晰分辨病变内不同组织成分为标准将病变内部信号的显示分为好、较好、差3种。分別比较SET1WI.FSET2WkIR脂肪抑制3种图像对病变形态、内部信号的显示情况,并进行χ2检验。2结果SET1WLFSET2WLIR脂肪抑制3种图像对87个病灶的显示情况统计见表1。本组87个

6、病变中,在SET1WI和FSET2WI上分别有8个和12个病变形态显示不清,然而在IR脂肪抑制上有2个较前一显示清起,仍有6个显示不清。虽然IR脂肪抑制和常规T1WLT2WI图像间无显著性差异,但IR脂肪抑制最好。总的來说,三种扫描图像对病灶形态及边界的显示呈FSET2WI<SETIWI<IR趋势。对病变内部信号的显示方面,SET1WI对病变内部结构显示效果较差,除坏死囊变外,大多数实性病变的内部结构显示不淸。FSET2WI图像虽能显示大多数病变的内部信号特征,但IR脂肪抑制则能更好地就示其内部构成。总Z,在内部信号的显示方而,IR脂肪抑制明显优于常规T1

7、WI、T2WI图像,三种扫描图像对病变内部信号特征的显示呈SET1WI<FSET2WI<IR趋势。典型病例影像学表现见图1、图2。表13种扫描序列图像对87个病灶的显示情况统计注:经χ2检验,在病变形态显示方血,三种图像间无显著性差异(χ2=3.58,P>0.05);在病变内部信号显示方面,FSET2WI明显优于SET1WI图像(χ2=10.39,P<0.01),IR脂肪抑制明显优于FSET2WI图像(χ2=7.31,P<0.05)图1股骨头、颈坏死。A、B和C分别为SETIWLFSET2

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