穴位埋线疗法的操作及应用

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1、穴位埋线疗法的操作及临床应用广州医学院附属医院康复科概念穴位埋线疗法是在针灸经络理论的指导下,将医用羊肠线埋入相应穴位，从而产生一系列治疗效应的一种中西医结合方法。埋线作用原理穴位埋线法是经络理论与现代医学手段相结合的产物，它通过羊肠线在穴位内的生理物理作用和生物化学变化所产生的刺激信息量和能量通过经络传入体内，以达“疏其血气，令其条达”而治疗疾病的目的。埋线作用原理其治疗过程，包含了针具刺激效应及埋线渗血的刺血效应，以及羊肠线在穴位内长久的刺激作用，对五脏六腑的功能进行调整，甚至从根本上治愈疾病，符合《

2、内经》“深纳而久留，以治顽疾”的思想。羊肠线对机体初为机械刺激，后为生物学和化学刺激，具有速效和续效作用，形成一种复杂的持久而柔和的刺激量。传统埋线疗法传统埋线疗法主要有切开埋线法、三角针埋线法、切开结扎埋线法,这三种埋线法皆要求局部麻醉,使用手术器械,操作比较复杂,且易于感染,临床上已经很少应用。切开结扎埋线法三角针埋线法切开埋线法传统埋线疗法1、切开埋线法穴位常规局麻，用手术刀尖刺开皮肤0.5-1.0cm，将血管钳探到穴位深处按摩，然后将小粒羊肠线埋入肌层内，切口用丝线缝合，覆盖消毒纱布。传统埋线疗法2

3、、三角针埋线法从穴位两侧1-2cm处，做好标记，常规消毒，皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻按揉局部，使羊肠线完全埋入皮下组织内，覆盖纱布3-5天。传统埋线疗法3、切开结扎埋线法穴位两侧或上下各1.5-2.5cm，局麻，一侧用手术刀尖切开0.3-0.5cm，用弯止血钳插入穴位深处进行按摩弹拨法，然后用持针器夹住穿有羊肠线的缝合针从切口刺入，穿过穴位深处，从对侧皮丘穿出，又从出口进

4、针，较第一线浅，至切口出针，将线头适当拉紧，打结，剪断并埋入切口深处，包扎。改良埋线疗法——注射针头埋线法选用注射器针头进行，由于针体小，操作简便，不用局部麻醉，病人容易接受。目前已大量应用于临床。如穴位埋线治疗肥胖症、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妇科疾病、中风后遗症、癫痫以及各种痛证等。注射针头埋线法1、工具1、消毒用品，镊子，一次性换药盘，消毒纱布，7号或8号注射针头;2、“0”号或“00”号医用羊肠线剪成1cm线段若干，浸泡在75％的酒精内备用;3、直径0.4mm、长50mm的毫针（必要时可剪去针尖）

5、做针芯;4、创可贴胶布。埋线工具埋线工具剪好的羊肠线（1cm左右）注射针头埋线法2、操作方法（1）根据取穴不同，背部穴位取俯卧位，其他穴位取仰卧位。选取穴位，做好进针点的标记，常规皮肤消毒。（2）将针芯退出少许，用止血钳或者镊子将剪好的羊肠线放入七号或者八号注射针头中注意此时左手持针手势转换成右手持针，准备刺入皮肤（3）左手两指绷紧或捏起进针部位的皮肤，右手持穿好线的埋线针（注射针头）快速刺入皮肤。（4）将针刺入所需要的深度，稍做提插，出现针感后，推动针芯将肠线留于穴内，再将注射针头连同针灸针一起拔出，用棉

6、签按压针口。必要时伤口贴上创可贴。注意：左手固定注射针头，右手持针灸针上下提插，待指下有松弛感表示羊肠线已经脱离注射针头，埋入穴位深处。典型病例第一次就诊：2012-12-9患者，女，36岁，因“月经前后不规则一年余”来我科就诊，患者自诉因一年前产后劳累，致恶露延续一月余不净，服用中药后症状消失，后月经常前后不规则，月经周期为20—35天，PM：2012-11-16，量少，色黑，有血块，三天干净。偶有经行腹痛。平时常自觉身体乏力困重，腹胀，消化不良。面色黯淡，布满雀斑。大便粘滞，小便正常，舌暗红，苔厚腻，脉

7、弦滑。诊断：月经不调——气滞血瘀兼脾虚湿困取穴：中脘、关元、气海、归来、脾俞、大肠俞、丰隆。第二次就诊（七天后）：2012-12-16诉自觉腹胀、消化不良症状有所改善，大便基本正常，一日一行，身体乏力困重感缓解，近两天觉小腹坠胀感，月经未至。取穴：天枢、石门、中极、子宫、带脉、阴陵泉、三阴交。操作过程第三次就诊（七天后）：2012-12-23PM：2012-12-18，四天干净，经量较前明显增多，无腹痛，有少量血块。自觉腹胀、消化不良症状明显改善，大便正常。脸部雀斑颜色变淡。取穴：上脘、肾俞、脾俞、次髎、血

8、海、足三里。埋线针近年来，随着接受埋线治疗病人的增多，埋线针作为一种既简便又快捷的专用埋线针具，现已在临床中应用，这将是今后发展的主流。埋线针适应症1、内科：各种胃炎及肠炎、慢性支气管炎、哮喘、高血压病、癫痫病、中风后遗症等。2、外科：主要集中在肛肠科,如脱肛、肛裂、痔疮等。3、妇科：子宫脱垂、月经不调、痛经等。4、儿科：小儿麻痹后遗症、脑性瘫痪、精神发育迟滞、癫痫、小儿遗尿症、长期营养不良等。适应症5、颈肩腰腿