穴位埋线疗法的操作及应用

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1、2017-9-19概念穴位埋线疗法•穴位埋线疗法是在针灸经络理论的的操作及临床应用指导下,将医用羊肠线埋入相应穴位，从而产生一系列治疗效应的一种中西医结合方法。一、穴位埋线的发展史60年代初，产生了穴位埋藏疗法，埋藏穴位埋线疗法是一种新兴的穴位刺激疗的物品种类很多，如动物组织(羊、鸡、兔法，是针灸疗法在临床上的延伸和发展，也的肾上腺、脑垂体、脂肪等)、药物、钢圈、是中西医相结合的丰硕成果。磁块等。目的除利用动物组织及药物内含我国古代约在4千年前就开始“以石刺的有效成份外，主要的就是为了延长对经病”，

2、即砭石，以后又有了石针、骨针、铁络穴位的刺激时间，以起到穴位刺激的续针、银针、金针等。后世在继承古代针灸治效作用，这就弥补了一般治疗方法刺激时病方法的基础上，又创制出现在的不锈钢针，间短、疗效不持久，疾病愈后不易巩固的以及三棱针、皮肤针等各种治疗工具和方法。缺点。埋线作用原理•穴位埋线疗法产生于60年代初期，原来就是穴位埋藏疗法的一种，它将羊肠线•穴位埋线法是经络理论与现代医学手埋植到穴位内，通过羊肠线这种异体蛋段相结合的产物，它通过羊肠线在穴位内白组织对穴位产生持久而柔和的生理物的生理物理作用和生

3、物化学变化所产生的理和生物化学的刺激来达到治疗疾病的刺激信息量和能量通过经络传入体内，以目的。达“疏其血气，令其条达”而治疗疾病的目的。12017-9-19埋线作用原理传统埋线疗法•其治疗过程，包含了针具刺激效应及•传统埋线疗法主埋线渗血的刺血效应，以及羊肠线在穴位要有切开埋线法、三内长久的刺激作用，对五脏六腑的功能进角针埋线法、切开结切开结扎埋线法行调整，甚至从根本上治愈疾病，符合扎埋线法,这三种埋线《内经》“深纳而久留，以治顽疾”的思想。法皆要求局部麻醉,使三角针埋线法羊肠线对机体初为机械刺激，

4、后为生物学用手术器械,操作比和化学刺激，具有速效和续效作用，形成较复杂,且易于感染,切开埋线法一种复杂的持久而柔和的刺激量。临床上已经很少应用。传统埋线疗法传统埋线疗法2、三角针埋线法1、切开埋线法•从穴位两侧1-2cm处，做好标记，常规•穴位常规局麻，用手术刀尖刺开皮肤消毒，皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线0.5-1.0cm，将血管钳探到穴位深处按摩，的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过然后将小粒羊肠线埋入肌层内，切口用丝穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻线缝合，覆盖消毒纱布。点穿出，捏起两针孔之

5、间的皮紧贴皮肤剪断两端线头，放松皮肤，轻轻按揉局部，使羊肠线完全埋入皮下组织内，覆盖纱布3-5天。传统埋线疗法改良埋线疗法——注射针头3、切开结扎埋线法•穴位两侧或上下各1.5-2.5cm，局麻，一侧用手术刀尖切开0.3-0.5cm，用弯止血•选用注射器针头进行，由于针体小，钳插入穴位深处进行按摩弹拨法，然后用操作简便，不用局部麻醉，病人容易接受。持针器夹住穿有羊肠线的缝合针从切口刺•目前已大量应用于临床。如穴位埋线入，穿过穴位深处，从对侧皮丘穿出，又治疗肥胖症、呼吸系统疾病、消化系统疾从出口进针，

6、较第一线浅，至切口出针，病、妇科疾病、中风后遗症、癫痫以及各将线头适当拉紧，打结，剪断并埋入切口种痛证等。深处，包扎。22017-9-19注射针头埋线法埋线工具1、工具•1、消毒用品，镊子，一次性换药盘，消毒纱布，7号或8号注射针头;•2、“0”号或“00”号医用羊肠线剪成1cm线段若干，浸泡在75％的酒精内备用;•3、直径0.4mm、长50mm的毫针（必要时可剪去针尖）做针芯;•4、创可贴胶布。埋线工具剪好的羊肠线（1cm左右）注射针头埋线法（2）将针芯退出少许，用止血钳或者镊子将剪好的羊肠线放入

7、七号或者八号注射针头中2、操作方法•（1）根据取穴不同，背部穴位取俯卧位，其他穴位取仰卧位。选取穴位，做好进针点的标记，常规皮肤消毒。32017-9-19注意此时左手持针手势转换成右手持针，准备刺入皮肤（4）将针刺入所需要的深度，稍做提插，出（3）左手两指绷紧或捏起进针部位的皮肤，现针感后，推动针芯将肠线留于穴内，再将右手持穿好线的埋线针（注射针头）快速刺注射针头连同针灸针一起拔出，用棉签按压入皮肤。针口。必要时伤口贴上创可贴。典型病例注意：第一次就诊：2012-12-9•左手固定注射针头，右手持针

8、灸针上下提插，待指下有松弛患者，女，36岁，因“月经前后不规则一年余”来我科就诊，患者自诉因一年前产后劳累，感表示羊肠线已经脱离注射针头，致恶露延续一月余不净，服用中药后症状消失，埋入穴位深处。后月经常前后不规则，月经周期为20—35天，PM：2012-11-16，量少，色黑，有血块，三天干净。偶有经行腹痛。平时常自觉身体乏力困重，腹胀，消化不良。面色黯淡，布满雀斑。大便粘滞，小便正常，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。42017-9-19•诊断：月经不调•第二次就诊（七天后）