资源描述：
《脑干脑炎20例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脑干脑炎20例临床分析【摘要】廿的探讨脑干脑炎的临床特点、影像学变化与预后的关系。方法对20例临床确诊的脑干脑炎的临床特点、影像学变化及预后作一冋顾性分析。结果脑干脑炎多以急性或亚急性起病，以头晕、复视、行走不稳、构音不淸等为首发症状。全部患者均有颅神经损害表现，以单侧颅神经损害为主(65.0%)。临床定位病灶单发8例(40.0%),多发12例(60.0%),MRI与临床定位相符率低。经及吋治疗大部分患者预后良好。结论脑T•脑炎的诊断主要根据临床特点，其预后取决于病变的部位、程度以及能否及早诊治等凶素。【关键词】脑炎脑干临床表现影像
2、学预后Clinicalanalysisfor20patientswithbrainstemencephalitisLIULian*,HUANGHonge,LIUYi.*DepartmentofNeurology,TheSecondAffiliatedHospital,MedicalCollegeofShantouUniversity,Guangdong,Shantou515041,China【Abstract]ObjectiveToinvestigatethecharacteristics,neuroimagingandprogno
3、sisofbrainstemencephali-tis(BE)・MethodsTheclinicalcharacteristicsrneuroimagingandprognosisin20patientswithBEwereretrospec-tivelyanalyzed.ResultsBEwasacuteorsubacuteonset.Theinitialneurologicalmanifestationwasdizzyanddiplopiain7cases,ataxiain6cases,anarthriain5casesandu
4、nconsciousnessin2cases.Themainclinicalcharacteristicsin20patientswereinvolvedincranialnerves,andthelesionof65%patientsincranialnerveswasuni1ateral.Accordingtotheclinicallocalization,8cases(40.0%)hadsinglelesion,theothers(60.0%)hadmorethanonelesions.Thecorrespondingrate
5、soflesionsdetectedbyMRItotheclinicallocalizationwereconsiderablylow.TheprognosisofmostpatientswithBEweregoodafterbeingtreatedtimely.ConclusionThediagnoseofBEdependsontheclinicalchar-acteristics.Itsprognosisdependsonseveralfactors,suchastheregionanddegreeoflesions,andwh
6、etherthepatientsaretreatedtimely.【Keywords]Encephalitis,brainstem;Clinicalmanifestation;Imaging;Prognosis脑干脑炎是指发生在脑干的炎症，临床不多见。山于其病因及发病机制不明确，诊断主要根据其临床特点，容易引起-误诊。木文对汕头人学医学院第一、第二附属医院1994〜2004年期间收治并确诊的20例脑干脑炎病例进行临床分析，报道如下。1临床资料1.1一般资料20例患者中,男性13例,女性7例;年龄18〜62岁，平均(35.2土2.0)
7、岁。急性、亚急性起病16例(80.0%),慢性起病4例(20.0%)。起病至病情发展到高峰的时间为3〜28天,平均(12.6+3.1)天。发病前有上呼吸道感染史5例(25.0%),合并妊娠1例(5.0%)。1.2首发症状及临床表现首发症状:头晕、复视7例(35.0%),构音不清、饮水呛咳6例(30.0%),行走不稳5例(25.0%),意识不清2例(10.0%)。其他症状取决于病损累及脑T的不同部位，其中包括肢体无力9例，口角歪科8例，而部麻木6例，眼睑下垂5例，肢体麻木5例，听力下降2例，精神异常2例，大小便障碍2例。病程中有头痛7
8、例，发热5例，呕叶3例。1.3神经系统体征全部患者均有不同程度的颅神经损害，脑干屮单发病灶8例(40.0%),多发病灶12例(60.0%),根据颅神经损害可临床定位于脑干各部位。波及动眼神经受损5例，滑车神经受损3例，均定位在中脑;外
