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《磁共振水成像检查在直肠癌术前诊断中的应用（可编辑）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、磁共振水成像检查在直肠癌术前诊断中的应用磁共振水成像检查在直肠癌术前诊断中的应用作者：涂小煌黎成金马明王烈宋京翔作者单位：350025南京军区福州总医院普外科（涂小煌、黎成金、王烈、宋京翔），放射科（马明）【摘要】目的探讨综合应用磁共振水成像技术对直肠癌术前诊断和分期的价值。方法对木院34例临床确诊为直肠癌的患者应用磁共振水成像技术检查，并与术后病理诊断结果进行对比分析。结杲34例直肠癌患者均能显示原发病灶。手术病理诊断Tl、T2、T3、T4期肿瘤屮，磁共振水成像检查的准确率分别为67%,77%,87%,100%,总准确率为82%。判断淋巴结转移的敏感性、特
2、异性和准确率分别为69%、63%、68%o对邻近组织脏器浸润、远处转移判断的准确率分别为94%、97%o结论磁共振水成像对直肠癌的诊断和分期有较大价值，可以较准确地判断肿瘤在肠壁的浸润深度及盆腔内淋巴结的转移。【关键词】直肠肿瘤；磁共振；水成像；分期ApplicationofmagneticresonancehydrographyindiagnosisofrectalcarcinomaTUXiaohuang,LIChengjin,MAMing,WANGLie,SONGJingxiang.DepartmentofGeneralSurgery,FuzhouGen
3、eralHospitalofNanjingMilitaryArea,Fuzhou350025,ChinaCorrespondingauthor:LIChengjin,Email:licheng_jin@yahoo.com.cn【Abstract]ObjectiveToexplorethevalueofmagneticresonancehydrography(MRH)indiagnosisandstagingofrectalcarcinoma.MethodsMRHwasusedtoexamine34patientswithrectalcarcinoma・Aco
4、mparativeanalysiswasdoneontheresultsofMRHandpostoperativepathologicaldiagnosis・ResultsAllfociweredetectedbyMRH.TheaccuracyrateofMRHinTl,T2,T3andT4stagingwas67%(2/3),77%(10/13),87%(13/15)and100%(3/3),respectively,withtotalaccuracyrateof82%・Thesensitivity,specificityandaccuracyoflymp
5、hnodemetastasisdetectedbyMRHwere69%(18/26),63%(5/8)and68%(23/34)respectively,whiletheaccuracyofadjacentorganinvasionanddistantmetastasiswere94%(32/34)and97%(33/34).ConclusionsMRHcanaccuratelydiagnoseandstagerectalcarcinomaanddeterminethedepthofbowelwallinvasionaswellasthelymphnodem
6、etastasisinthepelviccavity.【Keywords]Rectalcarcinoma;Magneticresonance;Hydrography;Staging直肠癌为消化道常见恶性肿瘤，在我国发病率呈上升趋势。其准确的术前诊断和分期直接关系到治疗方案的制订和预后的评估。传统的诊断方法如指诊、内镜、顿灌肠等，用于直肠癌分期的准确性较低。随着近年影像学的发展，开始较多地运用经直肠超声检查(transrectalultrasonography,TRUS)>CT>MRI等对其进行诊断。我们对34例确诊为直肠癌的患者于术前行磁共振水成像检查，分析
7、其表现并分期，与术后病理分期进行对比，探讨磁共振水成像检查在直肠癌术前诊断和分期的价值。1资料和方法1」临床资料选取2001-2006年在我院确诊为直肠癌并在术前行磁共振水成像检查的患者34例，其中男21例，女13例；平均年龄(54.6±12.8)岁(27〜72)岁。均经病理诊断为直肠癌的患者，术前未行放疗或化疗。术前1周行磁共振水成像检查。肿瘤距肛门口的距离v3cm的5例，距肛门口3〜6cm的16例，距肛门口＞6cm的13例。黏液腺癌11例，低分化腺癌6例，中分化腺癌9例，高分化腺癌8例。1.2磁共振水成像方法检查前禁食，禁水，清洁灌肠；扫描前患者右侧卧于
8、扫描床,用双腔气囊导尿管经肛门插入，先将气囊管注空气
