浅谈老年人呼吸系统常见疾病护理

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1、浅谈老年人呼吸系统常见疾病护理1•临床资料1.1-般资料本组20例中，男15例。女5例，年龄60—70岁，平均65岁，均为慢性支气管炎，慢性阻塞性疾病。病程慢性支气管炎平均20年，慢性阻塞性肺疾病平均6年，此次病情加重平均7天。合并冠心病,糖尿病者6例。1・2实验室检查20例中，白细胞及中性粒细胞增高者18例，肺功能检查15例均有程度不同的阻塞性通气功能减退，6例心电图改变，T波低平。上述病例经抗炎、平喘、祛痰等治疗及心理护理，病情好转出院，住院日期平均12天。2.护理体会2.1环境呼吸系统疾病首先

2、要保持病室空气新鲜，阳光充足，定时消毒，温度18-22度。湿度50%-60%。避免空气污染，女口：烟，气体，粉尘。2.2改善通气根据病情给予合适的氧流量。重症患者吸氧后密切观察用氧效果。吸氧后，病人安静，紫纟甘改善，呼吸频率，节律均匀，说明用氧后冇效果；若呼吸变慢变浅，应调节氧流量，或加用呼吸兴奋剂；若出现意识改变及精神症状，应考虑肺性脑病，及时报告医生，并采取相应的措施。痰多不易咳出者，应当多饮水，以保证呼吸道的湿润和病变黏膜的修复，以利痰液的排出，从而保持呼吸道通畅。或遵医嘱雾化吸入，每天两次，

3、吸痰前、中、后加大氧流量。2.3用约观察输液时严格控制速度，过快过多都会引起肺水肿导致心衰。呼吸内科氨茶碱应用较多，应缓慢静注，防止不良反应。巡视的时候告知家属及病人不能随便调节滴数，以免造成严重后果。2.5有效排痰常用胸部物理疗法。1）深呼吸和有效咳嗽；适用于神志清醒，一般状况良好的病人，有助于气道远端分泌物的排出。指导患者采用坐位，先进行深而慢的呼吸5-6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢地通过口腔将肺内气体呼出，再深吸一口气后屏气3-5秒。身体前倾，用手按住腹部,进行2-

4、3次短促有力的咳嗽，帮助痰液排出。2）胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、咯血、低血压及肺水肿等病人。患者侧卧位，叩击着两手手指并拢，是掌侧成杯状，以手腕力量，自肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律的叩击胸壁，震动气道。叩击时避开乳房，心脏，骨突部位。叩击时力量适中，以病人不感到疼痛为宜，每次叩击5-15分钟为宜，并安排在餐后两小时或餐前30分钟，防止不适。2.6呼吸功能的锻炼包括缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸指嘱患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇缓慢呼气，同时收

5、缩腹部。吸气与呼气比为1：2.呼气流量以能使距口唇15-20厘米处，与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜而不熄灭为宜。腹式呼吸让人坐位或半卧位，两手分别放于胸前和上腹部，用鼻缓慢吸气，腹部凸出；呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推出肺部气体排出。每天训练3-4次，每次重复8-10次。2.7心理护理老年患者因病程长，体质较差，情绪悲观，应给他们做好心理护理，引导他们积极参与户外活动，如呼吸操、太极拳，散步等，以提高机体免疫功能，为患者创造有利于康复的最佳心理状态。2.8饮食

6、护理呼吸系统疾病患者应给于高蛋白、高维生索、足够热量的饮食，避免辛辣刺激性饮食。合并冠心病，糖尿病者给予相应的治疗饮食。3结束语随着社会的发展，老年人在社会所占的比例中逐渐增加，老年人的健康问题H益突岀。所以强化呼吸系统疾病的护理工作，针对不同症状采取不同的护理措施，对患者实施全方位的优质护理，进而提升老年呼吸系统疾病患者的生存质量。