雾化吸入布地奈德联合氨溴索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难研究

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1、雾化吸入布地奈德联合氨澳索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难研究【摘要】目的：分析雾化吸入布地奈德联合氨澳索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难的临床疗效，探讨其联合用药的临床适用性。方法：选择2009年5月-2012年5月于本院就诊的90例急性喉炎并发呼吸困难的患儿，随机分为实验组和对照组，各45例。两组在积极抗感染补液对症处理基础上，对照组患儿采用雾化吸入布地奈德进行治疗处理，实验组采用雾化吸入布地奈德联合氨漠索来治疗。观察两组治疗的总有效率及治疗后的症状改变情况、症状消失平均时间。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组；实验组总有效率为97.8%,对照组为8

2、4.4%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。3讨论小儿发生急性喉炎的原因是由于感染病毒或细菌，进而引起的一种急性咽喉部疾病，是目前临床上比较常见的疾病，是引起小儿急性喉梗阻的常见疾病。急性喉炎的喉头水肿现象的进展速度非常快，凶险性比较大，是导致出现上呼吸道梗阻出现呼吸困难的主要原因。由于患儿年龄小，使用空气压缩泵雾化吸入给药方法是一种比较理想的措施，它对患儿的口咽部的刺激相对较小，药物被雾化成微粒后可以直接在患儿的病灶局部进行沉积，起效速度快，使用起来也比较方便，费用相对较低，患儿及家长都比较容易接受，所以雾化吸入方法也已经普遍用于临床。就

3、雾化的药物，目前多采用雾化吸入布地奈德进行治疗处理，布地奈德是较强的新型糖皮质激素，在基因水平上可以抑制炎症反应，从而达到抗炎和控制症状的作用[3-7]o盐酸氨漠索具有显著的松弛气道平滑肌及增加药物浓度、祛痰等作用，且与抗生素合用时，由于降低了痰液的黏稠度，使抗生素易于渗入，从而可增加抗生素在肺组织的浓度，增加抗感染能力，加强巨噬细胞的吞噬和杀灭细菌的能力[8-10]o而两者联用，既可以发挥新型糖皮质激素的强大抗炎功效又结合了盐酸氨澳索松弛平滑肌的效果，布地奈德和氨澳索联合吸入后，还可以共同地增加抗生素在肺组织的药物浓度，又兼良好的祛痰功效，可以增加

4、和迅速恢复肺泡功能，改善肺功能，从而减轻临床症状，促进疾病恢复。所以布地奈德和氨漠索联合吸入对于儿童急性喉炎并发呼吸困难的患者是非常有效的治疗，经本院采用雾化吸入布地奈德联合氨澳索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难收效显著，实验组45例患儿，44例患儿症状减轻，总有效率达97.8%,且实验组患儿呼吸症状、声音嘶哑、犬吠样咳及吸气喉鸣消失时间均少于对照组，差异均有统计学意义，故两种药物的联合应用可以提高疗效，给急性喉炎并发呼吸困难的带来福音。综上所述，雾化吸入布地奈德联合氨澳索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难疗效显著，安全性好，综合评价高，适合临床长期推广应用。

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7、临床疗效观察[J]・海峡药学，2012,24(6)：234-235.(收稿日期：2012-10-18)(本文编辑：车艳)