试论药品-零库存-意义和实施途径

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1、试论药品”零库存”意义和实施途径摘要：近年来，”零库存”管理开始向各行各业渗透。基层医院作为药品流通的终端，开展"零库存”管理,能够有效减少资金占用，节约空间及人员，降低库存成本。此外对于强化药品质量，提升管理成效也有着积极意义。目前包括医院在内的整个药品供应链企业都在开展”零库存”管理，基层医院必须协调各方利益，利用自身终端优势,积极促进库存压力的向上转移，提升库存管理成效，使自己成为”零库存”的最大受益者。关键词：基层医院；药品零库存；实施途径零库存是20世纪70年代末国外某汽车制造公司提出的，旨在产品经营过程中实现原材料和

2、成品的无积压。这一概念几乎涉及到了原料采购、产品生产、仓储运输、销售的整个生产经营流程中。随着”零库存”管理模式的成效日渐显现，目前几乎各国各行业都开始大力推行”零库存”的库存管理模式。作为药品的零售终端，近年来基层医院也开始加快了”零库存”尝试。1基层医院开展药品”零库存”的意义1.1减少资金占用，增加流动资金随着医疗行业市场化进程的推进，目前基层医院的经营模式也开始逐渐实现商业化。降低成本开支，提高经济效益成为了医院经营的目标之一［1］。采用”零库存”管理后，医院药库将以临床诊疗用药实际作为库存指标，从而调整采购计划，少量多

3、次的采购,能够有效提高药品周转效率，从而减少资金占用。1.2节约空间，降低库存成本采取”零库存”管理后，药品周转快，单次采购量较小，节约了仓储空间1/3以上，也可以将减少库存管理人员，从而节约人力成本。采用”零库存”后，库存占用人资减少，临床药学工作也得以有效开展。1.3强化药品质量，提升管理成效由于药品周转效率提高，药品的时效性将大大提高。”零库存”缩短了药品从生产到终端销售的时间，也避免了由于长时间存放而可能导致的药品变质问题，确保了药品质量。此外”零库存”也极大地降低了药品库存可能导致的市场风险，提升了药品成本管理成效。2

4、基层医院开展药品”零库存”管理的实施途径2.1建立科学的采供体系，促进库存压力的转移目前，厂家、医药公司以及医院三方都意识到了”零库存”管理的优势，但谁将最终承受库存的压力［2］。就药品整体供应链来看，完全的零库存是不存在的，如何协调三方的利益，合理分配最佳的库存比例是医院开展”零库存”管理的前提。药房是药品的终端零售，也是医院的二级库房，实现库存为零是不可能的。事实上，医院开展”零库存”的实际是利用自身的终端优势，通过科学的管理将库存的成本和风险最大限度转移至上一级供应商。因此医院必须寻求诚信的、有实力的供应商，双方应取得必要

5、的互信；双方应在沟通协调的基础上，积极建立有效地药品供应机制，同时在供应商库存管理的前提下，建立长期的合作关系。2.2加强信息化建设，构建药品库存的电子管理平台利用计算机技术及通信技术，建立包括药品采购、库存及终端销售在内的电子管理平台，能够进一步加强药品库存管理成效。基层医院可以依托现有的信息化体系(HIS),将药品流通各环节的管理纳入其中，通过信息化管理实现”零库存”。零库存是基于对物流、资金流以及信息流的整体规划,是建立在整个相关流程信息化管理基础之上的一种库存模式［3］。建立库存电子管理平台，确保药品从采购计划、入库出库

6、到二级库房销售都能实现全程的管理控制。同时实时的、自动化的数据统计分析，能够使库存管理更加直观，也能够使药品流通的各环节实现数据共享。可见，建立供应链的信息化平台，实现供应链的信息对接是”零库存”管理的重要手段。2.3优化内部管理体系，加强库存成本控制基层医院应当加强库房与药房之间的库存管理。积极利用HIS系统及库存管理平台，提高二级药房药品需求的时效性和准确性，从而指导药房的库存储备。就药库来说，积极建立相关的预警机制，根据医院经营实际合理地设置库存上下限，如常用药、急救药物可设置较高的上限，其他非常用药可设置较低的上限。从而

7、确保药品的高效流通，降低资金占用率，真正实现”零库存”。此外，医院还应当加强药品流通的内部管理，划分三级管理。一级分库，针对不同的储存要求，如低温、避免、低湿度等；二级分区，针对不同的药品制剂，如片剂、丸剂、针剂等'三级分类，如心血管、妇产科、耳鼻喉等。2.4加强各环节监管，积极制定流程控制制度针对”零库存”的涉及环节，医院应制定药房、药库和财务三位一体的流程控制制度。①加强库存人员管理，因岗设人，设置岗位权限，规范操作流程：制定需求计划一验收入库一入库登记〜规范放置一配送出库一入库登记。②加强药房人员管理，做好药品销售记录，并

8、据此制定二级库存计划，避免终端零售的供销失衡。③药房应每月与药库的供销核对，确保药房入库、药库出库以及药房库存的一一对应；药库应严格执行药品供销的月结，并及时汇总与供应商的数据进行核对，确保药库药品的出入库与库存的对应；财务部门也应每月做好药品采购的财务结算，确