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时间:2019-11-19
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1、浅谈医院的药品管理杨先哲【摘要】药品在医院流动资产中所占比重较人,品种繁多,贯穿整个医疗业务活动,是医院开展正常医疗工作不可缺少的物质保证,通过加强药品的核算管理,可以保证药品会计信息的真实性,提高药品的质量、安全和完整性,不断提升医院的经济效益和社会效益。本文主要阐述了药品管理中存在的问题提出了对应的解决办法。医院;药品;管理药品是医院为开展正常医疗活动而储存的、用于诊断、治疗疾病的特殊商品,具有品种多、数量大、价格不一、经常变动、领用频繁、占医院各种物资消耗的比重最大等特点,是提高医疗服务工作中必不可少的物质条件和
2、重要手段。药品的储备和周转是医院流动资金的重要组成部分,在医院资金运动中占着举足轻重的位置,而通过药品资金的周转给医院带来的药品加成收入是医院业务收入的来源之一。加强医院药品管理,不仅可以合理组织供应,保证患者用药,满足医疗需要,而但可以防止药品的损失、浪费,增加业务收入,加速流动资金周转,提高资金的使用率,提高医院经济效益,增强医院在医疗市场的竞争力。1.药品管理存在的主要问题1・1药剂科与财务科的药品账不相符其主要原因是当月入库的药品,不需当月付款而没有将发票和验收单及时报财务科;药剂科不按规定时间结账等。1.2药
3、房按处方的消耗量与财务账中的药品销售收入不符主要原因有:当月发生的收入没有按照权责发生制的原则全部入账;药品价格调整没有及时做账务处理;收费时将品种、数量、价格搞错。1.3未设立药品会计药品管理未设立药品会计药品管理是医院财务管理的一个重要方面,但乂有它自身的独立性、特姝性,具有明显的商品流通特点,尤其是实行计算机管理后,这一特点尤为突岀,诸如在药品流通屮出现的价格变动、药房退库、药库退货、正常损溢、进销差价、成木核算,以及药房零售药品屮零散药品单位价格尾数的四舍五入等等问题的核算和账务处理。这些都大大超出《医院财务制
4、度》、《医院会计制度》所设置的核算方法、程序、内容。药房管理人员不懂财务制度,财务管理人员不懂药库流程,造成在药品流通中存在着财务部门不了解和不易解决的核算问题。1.4“应付账款•药品款”明细不清大多数医院都规定药商将药品送达仓库后1—2个月后才支付货款,这样必定大大增加医院的流动负债。“应付账款”查对账的繁琐一直困扰着药品会计,由于药商众多、频繁挂账与冲账、作分录或记账时都会发生杏找困难,降低工作效率;另外还容易将甲公司的款项挂到乙公司的名下,或付款冲账时将甲公司的负债冲减到乙公司的名下,令查对和纠错产生困难。1・5
5、药品库存量较大,占用医院人量资金,使得资金的利用率较低。6财务部门失去对药库药房的监管作用财务核算时业务流程不对,以存定销,倒挤成木,不能真实地反映药品进、销、存的动态情况,导致财务部门失去对药库药房的监管作用。1.7财务人员素质财务人员素质有待提高,基础工作薄弱,责任心不强,对药品的核算方法掌握不透,未按照权责发生制原则,而是按照I收付实现制对药品进行核算,造成重复支付药品货款等现象。1.8医院计算机管理软件不符合医院内控制度的要求未建立与财务核算统一的数据接口,导致财务部门取数困难。在计算机功能设置上往往屈从r手工
6、操作时的习惯,而不是根据医院内控需要规范地加以设置,结果只达到了减轻工作人员的劳动强度,没有达到加强医院管理的根木耍求。2.解决的对策2.1做到财务科与药剂科账账相符首先,根据《医院会计制度》规定凡进入医院的药品,不论是否付款,都是财务核算的范阖,必须及时全部报给财务科入账,任何时候不能发生压单不报的情况。第二,每月末按规定时间结账,要求药库和药房月末分别编制药品收支存月报表,报表的各项金额应由电脑自动从账户中取数,不能用手工编制,财务科据此对账。2.2使药房处方消耗额与财务科药品收入相符。首先,要确保各项收入按权责发
7、生制原则当刀全部入账。第二,凡遇药品价格调整,对库存药品要及时填制调价单,报财务科入账。第三,规定院内消耗药品只能向药库领取,以免与处方消耗额相混淆。第四,运用计算机程序堀药品进行管理。机算机程序对药品管理中的下账、结账、对账的设置是:每当药房领药时,药品会计分别药房按其领药单录入计算机,计算机口动生成击库单,经核对无误后确认,药库药品口动减少,纯房药晶口动增加;当各药房对门诊住院患者用约处方划价过账后,药房药品自动减少,门诊、住院药费收入自动增。每习各药房计算机自动生成和打印“药品进消存日报”报表屮的进项反映当日药房
8、的领人药品,销项可分为门诊、住院、医保用药,据此分别与门诊收入,住院收入、医保收入对账。这样核算,一是出于对药品流动过程的监控。二是强化细化管理,严密核算程序,作到销与收的一致,杜绝任何形式的跑、冒、滴、漏。三是优化药品管理的运行机制。四是可以解决药厉按处方的消耗量与财务账屮的药品销售收入不符的问题。2.3医院要设立专职药品会计,
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