阿昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹疗效观察

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1、阿昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹疗效观察【摘要】目的：评价阿昔洛韦与卡介茵多糖核酸联合治疗带状疱疹的临床疗效。方法：90例带状疱疹患者，对照组42例，单用阿昔洛韦；治疗组48例，给予阿昔洛韦、卡介茵多糖核酸联合治疗。结果：治疗组病程明显缩短，疼痛减轻、止痛时间明显缩短。两组比较差异有显著性(P<0.01)o结论：阿昔洛韦联合卡介茵多糖核酸治疗带状疱疹高效、安全。【关键词】带状疱疹；阿昔洛韦；卡介菌多糖核酸【中图分类号】R752【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0531-00带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的皮肤常见病，免疫功能低

2、下及老年人为易感人群，且临床症状严重，后遗神经痛发生率高［1-2］。我院自2009年9月-2010年9月应用阿昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹，取得良好疗效，现将结果报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料：本组90例患者均具冇典型的临床表现，病程在1周内，未内服或外用过抗病毒药及其他临床治疗，随机分为治疗组48例，对照组42例，其中治疗组男20例，女28例，年龄37-78岁，病程1〜5天：对照组男19例，女23例，年龄35-72岁，病程1〜5天。发于头面部位者24例，胸背部位者38例，腰腹部位者23例，臀部5例。1.2治疗方法：治疗组静脉滴注阿昔洛韦0.25g,每

3、口2次，联合卡介菌多糖核酸0.5mg,隔日1次肌注，対照组仅静脉滴注阿昔洛韦0.25g每日2次，用药12天。1.3疗效评定方法与标准：治疗后的3、5、7、12天各随访1次，记录止疱时间（水疱停止出现时间），止痛时间（急性期疼痛明显减轻或消失时间），结痂时间（水疱全部干涸时间）。痊愈：皮疹消退，临床体征消失，疼痛消失；显效：皮疹消退大于60%,疼痛明显减轻；好转：皮疹消退小于30%,疼痛略有减轻。2结果：采用统计学方法X检验治疗组与对照组治疗效果分析如下：以上两组结果显示治疗组治愈率为62.5%,有效率为95.8%；对照组治愈率为45.2%,有效率为80.9%o两组比较P

4、<0.01有统计学意义，而止疱时间、止痛时间、结痂时间，2组比较治疗组明显短于对照组。3讨论：带状疱疹是山水痘一带状疱疹病毒引起的，常在免疫力低下时感染发病，因此抗病毒、调整免疫功能状态成为治疗本病的两大关键。阿昔洛韦对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用。药物易被单纯疱疹病毒摄取，之后磷酸化为三磷酸盐，通过两种方式抑制病毒复制：干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制；在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。而卡介菌多糖核酸注射液是一种新型的双向免疫调节剂，具有促进T淋巴细胞的分化及增殖，刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞的

5、吞噬能丿J,增强自然杀伤细胞活性，从而溶解和破坏病毒感染达到增强机体的抗病毒能力[3-6]o因此阿昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹具有明显减轻疼痛，缩短病程的作用，疗效优于单独应用抗病毒药。参考文献：[1]MathisS,GilR,NeauJP・NeurologicalcomplicationsofHerpeszoster[J].RevNeurol(Paris),2006,162(8-9)：879-887[2]赵辨•临床皮肤病学[M]•第3版，南京：江苏科学技术出版社，2001：726-728[3]严道金，杨海平•卡介菌多糖核酸预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J]•

6、中华皮肤科杂志，2006,39(1)：1[4]龙晓燕•卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中的作用[J]・华夏医学，2004,17(1)：39-40[5]刘志立，李红果•地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性尊麻疹的疗效观察[J]・齐齐哈尔医学院学报，2011,32(12)：1963-1964[6]高向伟•卡介菌多糖核酸在皮肤病中的治疗进展[J]・中国实用医药,2011,6(17)：238-239