血塞通临床应用新进展

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1、血塞通临床应用新进展血塞通主要成分为三七总皂昔，具有活血散瘀，通脉活络功效。药理研究证实本品具有增强冠脉血流量、扩张血管、降低动脉血压、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度作用。临床用于脑血管疾病包括急性缺血性脑血管疾病、脑血管出血后遗症、瘫痪及视网膜静脉阻塞等疾病的治疗。静脉给药，常用量200〜400mg-d-1,15d为1疗程,停药1〜3d后可进行第2疗程治疗。本文综述其临床应用新进展。1、不稳定性心绞痛具有典型心绞痛症状，经一般抗心肌缺血药物（硝酸酯类、B-受体阻滞剂、钙拮抗剂）治疗2周以上效果不明显的不稳定性心绞痛患者62例，采用血塞通500mg加入低分子右旋糖500niL中静滴

2、，1・d-1,疗程14d。结果用药后显效17例（27.42%）,有效28例（45.16%）,总有效率72.58%。用药后脉搏、收缩压、舒张压下降，心绞痛发作次数、心绞痛总持续时间、硝酸甘油用量、平均ST段和总ST段均降低，血塞通与低分子右旋糖肝合用治疗不稳定性心绞痛有协用作用，且未发现有明显毒副作用[1]O2、治疗冠心病心绞痛冠心病心绞痛患者60例，随机分为2组，每组各30例，治疗组给予血塞通（每支含三七总皂昔100mg）200mg静滴，1•d-1,14d为1疗程,共2个疗程，对照组给予丹参注射液16mL静滴。结果治疗组显效20例,有效8例，无效2例，总有效率93.4%,而对照组分别为11、1

3、0、9例,总有效率70%。心电图改善，治疗组为76.7%,对照组为50.0%,血塞通疗效明显优于对照组(PV0.05)。血塞能治疗冠心病、心绞痛具有起效快，疗效稳定特点，可作为冠心病心绞痛的首选药［2］3、中风治疗组中风患者30例，采用脑得生片(三七、红花、川苇、葛根、山楂)6片,3•d-1,口服，30d为1疗程,血塞通注射液300mg,1•d-1,静滴14d。对照组30例用脑血栓片(水蛭、红花等)4片，3-d-1,口服,30d为1疗程，血塞通注射液300mg,1-d-l,静滴14do结果治疗组基本痊愈3例，显效8例，有效5例，无效4例，总有效率86.67%,对照组基本痊愈2例，显效6例，有效

4、16例，无效6例，总有效率80.00%。总有效率治疗组优于对照组。脑得生合用血塞通注射液治疗中风有确切疗效［3］。4、视神经视网膜病视神经视网膜病患者119例(159眼)中原发性视神经萎缩8例，近绝对期青光眼8例，缺血性视神经病变100例，视网膜震荡16例，视网膜静脉栓塞18例,黄斑变性14例，中心性浆液性视网膜病变24例,Helas病115例，球后视神经炎6例。应用血塞通0.2g加入100g-L-1葡萄糖溶液250〜500mL中静滴，1•d-1,15d为1疗程，一般用药1〜3疗程。治疗后有效41例(34.5%),显效60例(50.4%),无效18例(15.1%),总有效率为84.9%,取得较

5、好疗效，且用药过程及停药后未发现毒副作用［4］。5、不良反应一般未见明显不良反应，仅个别病例岀现咽干、头昏和心慌，停药后即恢复正常。参考文献1、秦祥忠，吴芹，吴东云•血塞通治疗不稳定性心绞通62例疗效观察.山东医药，2001,41(20)：512、张亚民，张颖，刘肖•血塞通治疗冠心病心绞通疗效观察•国际华人医学杂志，2001,4(11)：183、刘云，方正龙，支慧萍，等•脑得生片合血塞通注射液治疗中风30例•江苏中医,2001,22(8)：204、李建秀•血塞通治疗视网膜病119例报告•陕西医学杂志2001,30(7)：414