无痛电子肠镜检查患者的护理

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时间:2019-11-19

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1、无痛电子肠镜检查患者的护理【关键词】无痛电子肠镜检查;护理方法无痛电子肠镜检查,是有经验丰富的麻醉师,检查医生,护理人员共同参与完成,整个过程患者没有任何痛苦,很多患者检查完后,还以为没做检查呢,这是因为开始检查时,患者睡着了,患者醒时,检查已经做完To无痛电子肠镜检查前首先耍询问患者的肠道准备情况,若患者的病变部位在直肠或肛门,为患者做清洁灌肠即可,若患者病变部位位置高或者是体检患者,则要提前一天做肠道准备,多数患者在前一天需要喝一瓶甘露醇,紧接着喝2000毫升温开水,观察末次大便的情况,若大便呈淡黄色,晚上尽量为患者灌一次

2、肠,第二天检查前再次为患者清洁灌肠一次,部分患者喝完廿露醇没有反应,若患者体质好,就讣患者喝番泻叶,在这里推荐的泻药都是经济实惠,副作用小的,肠道准备很重要,因为肠道准备的怎么样直接关系到检查结果,若患者的肠道不清洁,肠镜进去后观察不清楚,会直接影响检查结果。患者肠道准备好后询问患者是否空腹,无痛肠镜检查要求患者必须空腹,否则给患者用麻药后,患者易发生呛咳,引起窒息,耍询问患者是否有高血压,心脏病,糖尿病等,同时告诉患者无痛电子肠镜检查的费用高,并口不报销,嘱咐患者检查前去趟卫生间,这时护理人员依据申请单为患者建立一份简单的电

3、子病丿力,记录患者的基本情况,如期患者的姓名,性别,年龄,住院号,诊断等。患者从卫生间出来,叮嘱患者家属不能远离,检查前,医生会与患者家属谈话,为患者测量体重,对年长者及体质差者要格外注意患者的安全,防止患者摔倒。带患者进检查室,首先让患者坐凳子上休息,打开空调,待室温适宜后,让患者躺在检查床上,为患者摆好体位,无痛电子肠镜检查患者采取左侧卧位,双膝屈曲,让臀部暴露在外,便于检查,患者头下放一软枕头,以患者舒服为宜,臀部下方垫些纸山,防止肠道排泄物弄脏患者的衣裤。用心电监护观察患者的生命体征和氧饱和度,为患者吸氧,一般患者4升

4、每分钟即可,若患者的氧饱和度不到95,可以开大氧流量,若患者的心率快,血压高时,询问患者平时的血压情况,若较平时高的多,护理人员要耐心地为患者做心理护理,告诉患者,该检查没有一点痛苦,让患者放松心情,正常呼吸,不憋气,用2%丁卡因胶浆为患者扩肛,再备一支丁卡因胶浆,检查时润滑镜子,备些纸巾,检查时用。为患者建立一条静脉通道,一般直接扎留置针,便于麻醉师推药,通常选用较粗较直的血管,这样可以为患者减轻疼痛。开始为患者推药时,要先告诉患者,推这个药时有点疼,是正常现象,让患者检查一下,如果患者感觉困了就睡觉,当患者的浅反应消失后,

5、无痛电子肠镜检查就可以开始了,该检查,患者无痛苦反应,所以检查相对节省时间,进镜时要寻腔进,不能盲目用力,若进镜时看不到腔时,要稍微退一下镜身,往肠腔里送气,随着肠腔自身的蠕动,仔细观察,看到肠腔,才能再进镜子因为人体的大肠有拐弯,并且长度长,所以无痛电子肠镜检查的时间长,如遇到肠道不通,使镜身无法通过的情况不要强行进镜,以免引起穿孔,大出血等后果,若发现异常情况,病变时,会取病理组织,若没冇病变,只是轻微炎症,则不需取病理组织。在整个检查的过程中,护理人员要密切的观察患者的心率,血压,氧饱和度的变化,一般患者用麻药后,患者的

6、血压会有所下降,但不能下降的太多,如果患者的血压大幅度下降,随时准备抢救患者,观察患者的氧饱和度变化,若降至95以下,要开大氧流量,帮助患者畅通呼吸道,若继续下降,要采取抢救措施,护理人员要密切观察患者的氧饱和度,直到升至95以上。取病理组织的护士要仔细观察,密切配合,取病理组织时,护士的动作要快、稳、准,为患者节省宝贵的时间,病理组织取好后,护士要固定好,贴上标签,注明患者的姓名,性别,年龄,病理组织的位置,数量,若为住院患者要注明患者所在的科室,妥善固定标本,及时送往病理科。无痛电子肠镜检查做完后,护士耍坚守在患者身旁,观

7、察患者的心率,血压,氧饱和度1变化,一般患者做完无痛电子肠镜后,患者的慢慢恢复正常,氧饱和度维持在95以上,若氧饱和度过低,要查找原因,及时处理。该检查结束几分钟以后,护士要大声叫醒患者,告诉患者无痛电子肠镜检查以经做完了,帮患者穿好衣裤,在检查室休息,询问患者冇什么不适,若患者说感到身困,头沉,护士应向患者解释,这是药物的正常反应,叮嘱患者不要紧张,检查当天不能单独外出,回去后要多休息,2个小时内不能吃饭,不能喝水,以免引起呛咳,导致窒息。若患者躺没有其他不适,血压,心率平稳,氧饱和度在95以上,协助患者慢慢坐起来,适应一会

8、,直到患者觉得可以下床时,帮助患者下床,带上随身携带的物品,离开检查室,去取报告,把患者交到其家属手中,再次叮嘱患者及其家属,让患者回去后,多休息,2个小时内不能吃饭,不能喝水,检查当天不能让患者单独外出,不能开车,若有病理,告诉患者及家属,病理报告会晚一天岀来,并告诉患者及

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