放置安舒活性r型宫内节育器的临床观察

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1、放置安舒活性r型宫内节育器的临床观察【摘要】目的：探讨育龄妇女放置安舒宫内节育器（活性r型宫内节育器）的临床观察。方法：2011年12月至2012年12月对我站180例健康育龄妇女放置安舒宫内节育器于3个月，6个月，12个月进行随访。结果：放置安舒宫内节育器月经后环下移2例占1.0%,完全脱落1例占0.5%,继续使用175例占97.2%。从目前观察显示，对已生育过特别是月经量多，痛经，月经淋漓不净的妇女自愿放环者可建议放置安舒宫内节育器。结论：安舒宫内节育器为日型，是一种避孕效果好，不良反应少的安全可靠舒

2、适的宫内节育器，值得临床推广应用。【关键词】生育年龄妇女；安舒宫内节育器；临床效果宫内节育器是一种安全长效方便并发症少的避孕方法，取出后不影响受孕机会，目前推行较广，但宫内节育器放置后的脱落，带器妊娠感染及放置宫内节育器后不规则出血给受术者带来诸多影响，严重影响其身心健康，已引起高度重视。安舒环是一种由记忆合金支架，表层不锈钢丝为惰性金属，内层铜丝含铜面积科学，以及含药消炎痛（卿味美辛）及四部位带硅胶组成的无尾丝r型宫内节育器。现将我站2011年12月至2012年12月育龄妇女放置安舒宫内节育器180例并

3、随访12个月的临床效果报道如下：1资料与方法1.1临床资料180例受术者为健康育龄妇女，妇科门诊常规检查止常，自愿放置安舒环，无放环禁忌症。年龄22—43岁，近3个月至6个月月经规律，月经周期26-32X，经期5-7Xo特别适用于平时月经偏多者。1.2材料安舒宫内节育器山上海医用缝合针厂生产，r型符合宫腔形态，表层不锈钢丝为惰性金属，记忆合金宫内节育器支架，内层铜丝含铜面积科学,缓释消炎痛，作用持续达一年余，无尾丝。1.3方法生育年龄妇女，于月经干净后3-7天无性交，正常产后3个月，剖腹产后6个月，人流术

4、后即为放置，口然流产于转经后放置，药物流产2次止常月经后，使用上环包无菌器械，由有经验的医师操作，妇女排尿后取膀胱结石位，常规消毒外阴，鋪巾，重复妇科检查，明确子宫位置，大小及附件情况，特别注意子宫倾曲度，用阴道扩张器，暴露宫颈，用消毒液消毒宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇12点外，（不宜过深或过浅），消毒液消毒宫颈管，缓缓向外牵引宫颈钳，尽可能使屈曲的子宫纠正为水平位，以便于手术操作，以探针探测宫腔深度，达宫底时轻轻左右摆动一下，以感宫腔宽度。必要时同时探测宫颈管长度，根据宫腔深度选择节育器的型号（宫腔深度6

5、cm以下选24号，6-7cm选26号，7cm以上28号）扩张宫颈口，应扩到海格氏6.5号，取出已灭菌的套装节育器和放置器。取出记忆合金头部的塑料片，将记忆合金t节育器整体放入塑料管内，r-IUD的放置器快速而顺利地通过内口，直送到宫底部，稍待片刻后再推送一次,固定管芯,后退外套管，待节育器完全送出套管后，退出放置器于近宫颈内口处，将管芯向上送一次，撤出放置器，拭净分泌物。2结果2.1临床效果180例安舒宫内节育器放置使用12个月内，仅2例月经后B超复查提示宫内环下移，完全脱落1例，于月经丁净后3天取出，因

6、症取出3例，月经期延长，周期缩短。3,6,12个月随访例数分别为180,179,177例，续用率分别为99.4%,98.9%,9&8%。180例妇女使用安舒环见表