已婚育龄妇女放置吉妮致美和活性γ-ⅱ型宫内节育器的临床效果观察

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1、己婚育龄妇女放置吉妮致美和活性y-II型宫内节育器的临床效果观察泰来县人门和计划生育服务屮心黑龙江齐齐哈尔162400【摘要】目的：对已婚育龄妇女放置吉妮致美和活性γ—II型（安舒）宫内节育器（IUD）在临床上的实际效果进行观察和研宂。方法：召集431例已婚育龄妇女&愿要求选择丫放置丫吉妮致美IUD或安舒IUD，其屮207例妇女使用的是吉妮致美IUD，224例健康的妇女选择使用了活性γ—II型IUD,在放置了后第3、6、12个月时都进行丫随访工作。结果：在放置丫12个月的时候，吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率为0.5%年和4.25%年。两组患者的差异具有统计学

2、意义。脱落率分别为1.5%年和2.7%年。由于一些病症而取出的概率为1.0%年和1.8%年。两组患者之间存在的差异没有统计学意义。吉妮致美组的持续使用了达到了97.1%年，安舒组为91.5%年，二者的差异具有较强的统计学意义。结论：放置吉妮致美或者是安舒IUD都能起到非常好的效果，吉妮致美IUD对己婚育龄妇女的子宫变化有更好的适应症，更适合育龄妇女使用,所以也更值得推广。【关键词】吉妮致美IUD;安舒IUD;已婚育龄；临床效果【屮图分类号】R285.6［文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-105-02我国的很多育龄妇女在避孕时一般都会在子宫内部放置节育器

3、，这种避孕方式也是人们最常使用的方法。已婚育龄妇女避孕的方法是人们十分关注的一个问题，在避孕的时候，要保证其安全性和长久性。1、对象和方法1.1研宂对象对象为2012〜2014年来本站要求放置IUD的已婚育龄妇。年龄20〜45岁，既往月经正常，宫腔深度5.5〜9.0cm,自愿放置IUD避孕。1.2IUD吉妮致美IUD由天津和杰医疗仪器有限公司生产，铜表面积为330mm2,含吲哚美辛20mg。安舒IUD由上海医用缝合针厂生产，含吲哚美辛25mg，铜表面为380mm2,有24、26、28三种规格。1.3接收和放置在进行了问诊和临床上的一系列检査之后，对对象是否符合IUD放置的具体条件进

4、行判断，凡要求放置宫内节育器的已婚育龄妇女，无宫内节育器禁忌症者，在放置之前要向对象详细的介绍吉妮致美和安舒IUD，根据对象的意愿选择IUD类型，在签订了知情同意书之后，由一些比较冇经验的并且经过专业培训之后的产科医生来按照操作规程放置IUD。在放置了IUD之后，要向对象发放服务卡，服务卡上应该有对象的联系方式，一定要提醒对象在放置IUD后的1、3、6、12个月各随访一次，随访的过程中，必须要充分的了解IUD的具体使用情况，同吋还要对对象进行超声检查，完成随访表的填写工作。2、结果2.1一般情况207例妇女选择放置吉妮致美IUD，224例选择放置安舒IUD。两组观察对象中剖宫产12

5、4例，哺乳已转经120例。吉妮致美组对象年龄、孕次、产次均略高于安舒组，但差异无统计学意义（P〉0.05）；与安舒组相比，吉妮致美组有剖宫产史和月经恢复者所占的比例较高，差异奋统计学意义（P<0.05）。见表1。表1两组对象一般情况比较2.2临床效果2.2.1带器妊娠在放置了6个月之后进行随访的过程中，吉妮致美组带妊娠率为0.5%年，安舒组为0.5%年，二者的差异不具备统计学意义。置IUD之后的12个月进行随访的过程中发现吉妮致美组的带器妊娠率依然是0.5%年，安舒组是4.2%年，二者之间的差异具备统计学意义（P<0.05）。2.2.2脱落置器后3、6、12个月随访吋，吉妮致美组的

6、脱落率与安舒组相比，差异无统计学意义（P〉0.05）；但随吋间的延长，安舒组脱落不断发生，而吉妮致美组脱落主要发生在置器后的前3个月内。2.2.3与IUD使用有关的终止在置器后3个月吋，吉妮致美组的终止率（1.5%年）较安舒组（0.5%年）相对较高；随着时间的延长，到置器后6个月吋，与吉妮致美组（1.9%年）相比，安舒组与IUD使用有关的终止率则相对较高，为2.7%年，但差异无统计学意义（P>0.05）；12个月随访时，吉妮致美组的终止率较低，为2.9%年，安舒组为8.5%年，两者间差异有统计学意义（P<0.05）。2.2.4续用率在置器后3、6个月时，吉妮致美组和安舒组的续用率均

7、较高，两者间差异较小；12个月随访吋，吉妮致美组的续用率为97.1%年，安舒组为91.5%年，两者间差异有统计学意义（P<0.05）。2.3副反应吉妮致美IUD组和安舒IUD组使用3个月和12个月副反应发生情况见表3。置器后3个月和12个月，两种IUD在经量增多或经期延长，点滴出血及疼痛方面相似，差异无统计学意义（P〉0.05）;在阴道分泌物异常方面，置器后3个月吋吉妮致美组明显高于安舒组（P<0.05）,置器12个月吋，两组间差异较小，无统计学意义（P〉0.05）。