补阳还五汤合当归四逆汤治疗雷诺病31例

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1、补阳还五汤合当归四逆汤治疗雷诺病31例【摘要】[目的]探讨雷诺病有效治疗方法。[方法]62例雷诺病患者随机分为治疗组和对照组，各31例，治疗组予补阳还五汤合当归四逆汤；对照组予硝苯地平片。[结果]治疗组显效18例，有效10例，无效3例，总有效率90.3%对照组显效9例，有效10例，无效12例，总有效率61.3%两组总有效率比较0.05>[结论]补阳还五汤合当归四逆汤治疗雷诺病有明显疗效。【关键词】雷诺病；补阳还五汤；当归四逆汤；硝苯地平Abstract:[Objective]ToexploreeffectivewayforRaynaudsDisease.[Nbthod]Randcmlyd

2、ivide62casesintotreatmentgroup01)andcontrolone01);thetreatmentgrouptakeBuyangHuangwuDecoctionandAngelicaSiniDecoction;controloneNifedipineTablets.[Result]Intreatmentgroup,18caseshadmarkedeffect,10effect,3noeffect,totaleffectiveratewas90.3%9,10，12and61.3%respectivelyforothergroupccrrparisonofboth,

3、F<0.05.[Conclusion]BuyangHuangwuDecoctionandAngelicaSiniDecoctionhaveobviouseffectonRaynaudsDisease.Keywdrds:RaynaudsDiseaseBuyangHuangwuDecoction;AngelicaSiniDecoction;NifedipineTablets雷诺病为肢端小动脉痉挛引起的一种疾病，症状表现为肢端皮肤阵发性对称性苍白、紫组和潮红并伴疼痛［1］。笔者于2004年11月至2007年3月使用补阳还五汤合当归四逆汤治疗该病31例，取得了较为满意的治疗效果，现报告如下

4、。1一般资料62例雷诺病患者均为门诊病人，所有病例均符合有关文献雷诺病诊断标准，并已排除各系统疾病引起的雷诺现象。随机分为治疗组和对照组，治疗组31例，其中男性5例，女性26例，年龄21〜70岁，病程0.411年，临床症状表现:手指或足趾末端皮肤苍白、紫纽、潮红21例，手指或足趾末端疼痛10例，体征:均有肢端痛温感觉减退,肢端皮温下降。对照组31例，其中男性6例，女性25例，年龄2469岁，病程0.A13年，临床症状表现:手指或足趾末端皮肤苍白、紫绡、潮红19例，手指或足趾末端疼痛12例，体征:均有肢端痛温感觉减退，肢端皮温下降。两组性别、年龄、病程等方面比较均无显著性差异盹t;0.0®

5、,具有可比性。2治疗方法治疗组予补阳还五汤合当归四逆汤治疗，药物组成:生黄英30g桂枝、赤芍、当归、红花、桃仁、通草各9g白芍15g地龙10g细辛、甘草各6g大枣5枚，1剂々常规煎服。对照组予硝苯地平片10mg3次々口服治疗。两组均15d为1疗程，连续治疗3个疗程。同时所有病例均避免或减少肢体暴露于寒冷中，保持四肢末端温暖，避免指趾外伤和溃疡。3治疗结果3.1疗效标准显效:指趾末端皮肤苍白、紫组、潮红、疼痛症状消失，痛温觉明显恢复，冷水试验阴性，指温恢复时间测定属于正常范围©〜1如询。有效:临床症状减轻，痛温觉基本恢复，冷水试验阴性，指温恢复时间测定稍延长。无效:临床症状、体征基本无改变

6、，冷水试验阳性，指温恢复时间明显延长欠于20miii)o3.2治疗结果治疗组:显效18例，有效10例，无效3例，总有效率90.3%对照组:显效9例，有效10例，无效12例，总有效率61.3%两组总有效率比较，差异有显著意义(Kelt;0.05)o4体会雷诺病属中医学“四肢逆冷”、“血痹”范畴，是由于先天禀赋不足，素体气血虚弱，易受寒邪，血寒凝滞，血虚不能充养四肢，寒阻阳气不得温煦四末，则见手足厥寒，故基本治则当为散寒补气，活血通经。方中重用黄英，大补脾胃之元气，令气旺则血行，益气通络；桂枝辛温，助阳化气，温通血脉，祛经脉中客留之寒邪而畅通血行；白芍养血和营，与桂枝相伍，内和气血，与当归相

7、合，补益营血；细辛外温经脉，内温脏腑，通达表里；当归长于补血活血；桃仁、红花、赤芍、川苛入血分，活血通络止痛；通草、地龙通经活络；甘草、大枣味甘，益气健脾，调和诸药。全方温而不燥，补而不滞，使寒邪除,阳气振，经脉通，手足温，则肢端皮肤苍白、紫纣、潮红、疼痛症状消除。【参考文献】[1]陈激珠•实用内科学吓册)[M•第11版，北京:人民卫