概述医疗质量评价统计面向信息框架研究

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1、概述医疗质量评价统计面向信息框架研究　　　　摘要目的探索先进适用的医疗质量评价方法提高医院医疗质量管理水平方法现代医院管理理论与方法、计算机网络技术和统计学法结果①现代医院医疗质量管理理论的应用包括医院全面质量管理、持续质量改进和IS09000质量管理体系标准认证②面向医疗质量评价统计信息的框架是由统计评价和现场评价两部分构成建立了相应的指标体系、标准与评价方法结论面向医疗质量评价的统计信息可以作为一种有效的医疗质量管理方法　　　　关键词医疗质量评价统计　　　　医疗质量评价是医疗质量控制的重要环节科学地评价可以了解医院的医疗

2、工作状况合理地利用卫生资源发挥最佳的经济效益和社会效益本研究在质量管理理论的基础上结合传统的评价方法和医院的实际从统计信息利用角度建立具有实用价值大、可操作性强的医疗质量评价方法　　　　1研究背景　　　　1.1医疗质量是医院管理的永恒主题医疗质量是医院的生命加强医院医疗质量管理是医院管理者面临的最重要的课题医疗质量评价本身就是一种医院医疗管理的方法通过医院医疗质量评价的整体策划关键是要求医院从医院质量管理原则与理念的根本完善医疗规章制度加强医院的规范化和标准化管理并采用医疗质量评价方法运用计算机信息技术和统计技术进行医院质量

3、的综合考评来体现医疗质量管理和实时控制的效果同时建立一套适用可行的医院质量评价方法可提供给国家或军队卫生机构进行医院质量的管理与评价　　　　1.2医院质量管理信息利用是提高医院管理水平的关键目前医院信息化建设虽然已取得显着成绩但在医院管理的信息利用还十分薄弱大量的医院各业务管理的信息尚未真正成为医院管理所需要的管理信息例如医疗质量评价的统计信息利用它对医院管理的宏观决策、提高医院效率和效益有直接关系因此进一步的数据挖掘和医院管理信息利用是当前提高医院管理水平的关键　　　　1.3基础与条件一是医院具有较好的医院管理基础包括实施

4、了医院全面质量管理和综合目标管理并通过IS09000质量管理体系标准认证;二是医院信息化建设已具规模医院管理的信息利用被决策层高度重视;三是课题组成员由医院领导、管理人员、医护人员、统计人员和计算机人员组成　　　　2研究目的　　　　①建立规范化的评价模式进一步明确评价的内容、方法、步骤等探索医疗质量评价的规律建立通用的、规范的医疗质量评价模式　　　　②实现病种质量管理适应医疗卫生制度改革的深入和医疗保险制度的按病种付费、总额预算等付费方式改革　　　　③充分利用医院信息为医院管理服务　　　　3研究原则与内容　　　　3.1基本原

5、则　　　　①全面性结合国内和国外医疗质量评价的现状要尽可能的包含医疗质量的各个方面　　　　②实用性设计的评价框架要简单、实用可以满足不同层次管理者的需求　　　　③科学性应包括多种方法包括数据库技术、数据仓库技术、统计学方法等　　　　3.2研究内容　　　　①运用现代医院管理先进理念和方法建立医院质量管理和评价的理论框架　　　　②设计医疗质量评价统计信息框架建立相应的信息系统实现面向医院管理需求的信息利用　　　　③设计和制定医疗质量现场评价方法建立现场评价的标准和实施方案实现具有说服力强、可量化性的现场评价方法同时研究统计评价和

6、现场评价的抽样技术以提高医疗质量评价的科学性　　　　4结果　　　　4.1现代医院医疗质量管理理论的应用　　　　4.1.1实现医院全面质量管理全面质量管理(TotalQualityManagementTQM)自20世纪60年代由朱兰、费根堡姆等提出后在企业中得到了成功的应用为提高质量、降低成本和缩短开发等起到了积极的作用医院全面质量管理就是医院全体员工和机关、门诊、科室、后勤等所有的部门齐心协力运用先进的管理技术、专业技术和科学方法经济合理地为病人提供满意服务的管理活动过程的总称它将医院质量管理和经营管理有机地结合起来是医院管

7、理的中心环节　　　　全面质量管理的宗旨是质量第一、用户至上、预防为主、数据讲话、按PDCA办事?其全面性体现在四个方面：①内容全面不但需要医疗、护理技术要精益求精还要求体现二者的服务质量和与之配套的后勤、教育、行政、政工质量要过得硬　　　　②范围全面覆盖了基础、环节和终末等各个环节③人员全面表现在医院医护人员、行政人员和后勤人员的全员质量管理④方法全面根据面临的实际情况要求有不同的管理方法和技术以及计算机、数理统计等辅助工具全面质量管理通过标准化、计量、质量信息、质量教育和质量控制(QC)小组来实施　　　　4.1.2坚持医院

8、质量持续改进医院持续质量改进(ContinuedQualityImproveCQI)是指向医院和顾客提供更多的服务在管理的过程采取的是提高经济和社会效益、效率的各种持续不断的措施所强调的是持续、全程的质量管理　　　　通过制定改进策划、建立改进组织、诊断改进问题、制定改进方案等步骤不断提高医