制度-应急预案--内一科应急预案及程序

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1、内一科应急预案及程序一.猝死1、突然发生猝死应急预案及程序2、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序3、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二、医疗纠纷的应急预案及程序1、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序2、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序三、静点时的常见应急预案及程序1、药物引起过敏性休克的应急预案及程序2、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序3、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序4、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序5、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序6、输血及药物不

2、良反应质量控制流程四.常见重症的风险预案及程序1、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序2、急性肺水肿患者应急预案及程序3、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序4、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序5、肺癌大咯血的应急预案及程序6、自发性气胸的应急预案及程序7、脑出血患者的应急预案及程序8、脑疝患者的应急预案及程序9、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序10、急性消化道大出血患者的应急预案及程序11、惊厥患者的应急抢救预案及程序12、患者出现惊厥的应急预案及程序五、常见中毒、传染病的抢救预案及程序1、常

3、见急性化学中毒的抢救预案及程序2、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序3、传染病救治应急预案及流程4、医院院内感染爆发应急处理预案5、病房发现确诊或疑似SARS患者时应急预案及程序六、患者方面原因引起的情况预案及程序1、患者外出或外出不归时的应急预案及程序2、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序3、住院患者发生坠床的应急预案及程序4、患者有自杀倾向时应急预案及程序5、患者突然发生病情变化时应急预案及程序6、患者自杀后应急预案及程序7、住院患者发生躁动时的应急预案及程序七、意外情况时的应急预案及程序1、停电

4、和突然停电的应急预案及程序2、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序3、失窃的应急预案及程序4、消防紧急疏散患者应急预案及程序5、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序6、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序7、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序8、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序八、常用告知程序1、应用静脉套管针注射的告知程序2、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序3、应用超声雾化吸入的告知程序4、应用鼻饲管的告知程序5、应用胃肠减压的告知程序6、应用三腔二囊管的告知程序7、

5、给病人备皮时的告知程序8、应用导尿术的告知程序9、应用灌肠术的告知程序10、应用静脉输液泵注射的告知程序11、应用动脉穿刺（血气）的告知程序12、应用吸氧的告知程序13、应用保护性约束的告知程序一.猝死1、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】（一）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。（二）急救物品做到“四固定”,班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。（三）医护人员应熟练

6、掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。（四）发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员（五）增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。（六）抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。（七）发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工

7、呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。（八）其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。（九）在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。什）参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对,及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。（十一）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。（十二）抢救无效死亡，协助家

8、属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。【程序】防范措施到位一猝死后立即抢救T通知医生一继续抢救一告知家/RJ记录抢救过程2、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】（一）急诊患者要做检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情，以及路途中有可能出现的情况，电话通知所去科室，（二）护送人员在途中，应密切观察患者的病情变化，能够对出现的情况作出判断并采取应急