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时间:2019-11-17
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1、2006年临床执业医师考试科目基础科目25%生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学专业科目70%内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学、流行病学公共科冃5%卫生法规、卫生学、医学心理学、医学伦理学2006年临床执业医师考试大纲——实践技能(一)病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项冃(症状)17项。1发执.2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3冰肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血;9•便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸
2、;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谑妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)(-)病历分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项口及治疗原则。测试项口(病种)29项1.肺炎;2.肺癌;3.结核病;4.高血压病;5.冠心病;6.消化性溃疡;7.消化道肿瘤;8.病毒性肝炎;9.急、慢性肾小球肾炎;10.泌尿系统感染;11.贫血;12.白血病;13.甲状腺功能亢进;14.糖尿病;1.一氧化碳中毒;2.细菌性痢疾;3.化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎);4.脑血管意外;5.农药屮毒
3、6.胆囊结石、胆囊炎;7.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)8.腹部闭合性损伤(胆、肝、脾、肠、肾破裂);9.异位妊娠;10.尿路结石;11.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);26•四肢长管状骨骨折和大关节脱位;27•闭合性颅脑损伤;2&小儿腹泻;29•性传播疾病。体格检查与基木操作技能(―)体格检查测试项目20项。一般检查1.血压;2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直接、间接)、辐犊反射;3.浅表淋巴结;4.颈部(甲状腺、气管)。胸部5.胸部视诊:(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、口然陷窝、
4、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6.胸部触诊:胸廓扩张度、语咅震颤、胸膜摩擦感;7.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、界常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音;9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区界常搏动;10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11•心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏朵音、心包摩擦音);13.外周血管检查:
5、(1)脉搏:脉率、脉律;(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3)毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14.腹部视诊(1)腹部体表标志及分区;(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。12.腹部触诊(1)腹部紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音016.腹部叩诊:(1)腹部叩诊咅;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)脊肋角叩击痛;(5)膀胱叩诊。17.腹部听诊:(1)肠鸣咅;(2)血管杂音。神经18.深反射(跟腱、肱二头
6、肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);19.脑膜刺激征:颈项强直、Kemig征、Brudzinski征;20.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。(二)基本操作技能测试项目20项。1.手术区消毒;2.伤口换药;3.戴无菌手套;4.穿脱隔离衣;5.穿脱手术衣;6.吸氧术;7.吸痰术;8.插胃管;9.导尿术;10.胸腔穿刺术;11.腹腔穿刺术;12.腰椎穿刺术;13•骨髓穿刺术;14.开放性伤口的止血包扎;15.脊柱损伤的搬运;16.人工呼吸;17.胸外心脏按压;18
7、.心内注射;19.电除颤;20.简易呼吸器的使用;21.外科缝合与打结(2006年新增)。辅助检查结果判读(一)心电图测试项目11项。1.正常心电图;2.房性期前收缩;3.室性期前收缩;1.窦性心动过速;2.窦性心动过缓;3.阵发性室上性心动过速;4.心房纤颇;5.Ill度房室传导阻滞;6.左、右心室肥厚;7.典型心肌缺血;8.急性心肌梗死。(二)X线片测试项冃12项。I.正常胸部正位片;2•肺炎;2.肺占位病变;3.气胸;5•胸腔积液;6.典型浸润型肺结核;7.心脏扩人:普人型或梨形、靴形;8.正常腹部平片;9.肠梗
8、阻;10.消化道穿孔;II.±(下)消化道造影;9.肢体骨折正、侧位片。(三)实验室检查结果判断测试项目20项。1.血、尿、粪常规;2.痰液检验;3.血清钾;4.血清钠;5•血清氮;6.血清钙;7.血清无机磷;8.血清铁与总铁结合力;9.血清总胆固醇;10.血清甘油三酯;11.血清脂蛋白;12.血糖;13.血、尿淀粉酶;14.肝功
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