前后十字韧带手术病患护理指导-西园医院

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1、前後十字韌帶手術病人護理指導一、手術前照護1.填寫手術及麻醉同意書。2.執行全關節之主動運動、足踝下壓及屈曲運動和股四頭肌之收縮運動。3.不可劇烈活動。二、手術後照護1.自手術房返回病房時，若感到冷可加棉被或調節室溫，不可使用熱水袋，以防燙傷。2.依醫師指示，若暫時不能喝水及吃任何東西，感到口乾可用棉籤潤唇，若可進食'則小心進食'避免唸到。3.採腰椎(半身)麻醉者，手術後需完全平躺6-8小時；如有背部不適感可左右翻動身體，但絕對不可以抬高頭部。4.術後患腿可墊高，以幫助血液循環，消除腫脹。5.置於患側引流血水的血袋，應予適當固定於床上(緣)，並避免壓迫到引流管，妨礙引流。6.若發生下列情形，

2、請立即通知醫護人員：(1)手術部位大量滲血；(2)呼吸困難；(3)自覺彈繃過緊，使患腿感到疼痛、麻木、發白或發紫等；(4)患處敷料鬆脫、傷口外露或引流管脫出；(5)導尿管拔除後4小時未解小便或未及4小時，膀胱脹卻無法順利解尿。三、一般性照護1.傷口腫脹可依醫囑於術後予以冷敷。2.膝部護膝支架之角度調整圈應固定於膝部轉軸兩側，鬆緊度以病患自覺舒適且能固定於下肢不至滑落為宜；角度之調整則應由醫師決定，不可任意變動。3.為預防局部皮膚過敏不適，平日臥床時護膝支架之固定帶可暫時鬆開，但睡覺時仍需予以固定；經常診視護膝支架固定帶處皮膚，若感到癢可用冷毛巾擦拭之，但不可將傷口敷料弄濕。4.首次下床應持雙

3、拐採三點式步態行走。5.行走時應著防滑鞋，防止滑倒。6.復健運動：(1)腳掌下壓、上屈及旋轉動作：將腳掌下壓5秒，上屈5秒及左右旋轉踝關節一次，重覆動作；當末稍知覺恢復時即可進行。(2)大腿肌肉收縮運動：在平躺情況下，緊縮患肢大腿肌肉後，將膝蓋下壓，足底緊扣床面維持5秒後再完全放鬆，重覆動作。(3)被動性伸直膝關節運動：病患若能忍受傷口疼痛，術後患肢可作伸直膝及抬腿運動，若無法忍受則可將健肢置於患肢之小腿下方，將伸直的患肢抬起，作被動性之伸直膝關節運動。(4)依醫師囑咐，若已開始調膝部護膝支架之角度時，可站立於床尾，雙手緊握床尾護欄，以可承受的膝關節蠻曲角度，漸漸屈膝，如此重覆練習。掛號專線

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