基础护理操作流程2

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1、基础护理操作流程2、卧床病人更换床单法3、静脉输液4、备用床5、麻醉床6、大量不保留灌肠7、静脉取血8、口腔护理9、穿脱隔离衣10、皮内注射与皮试液的配制11、肌肉注射法12、皮下注射法13、无菌技术操作14、女病人导尿术15、心肺复苏抢救护理程序16、心肺复苏术卧床病人更换床单法静脉输液备用床（被套法）大量不保留灌肠静脉取血口腔护理用物准备清洁盘：治疗碗、蹑子、止血钳、盐水棉球、弯盘、压舌板、吸水管、纱布盘外：手电、石蜡油、棉签、漱口液携物至床前检查口腔、擦拭口唇擦试口腔擦洗才外面f内而f咬合面f颊

2、部（由里向外）（先上后下）上腭一舌面f舌下漱口f检查操作示整理注:每次擦拭只夹一个棉球，由内向外擦・穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制肌肉注射皮下注射法无菌技术操作女病人导尿术拔出尿管f放弯盘内心肺复苏抢救护理程序一、评估1.主要依据：意识突然丧失，大动脉博动消失。2.其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，随即停止，瞳孔散大，紫纟出二、抢救程序：心肺复苏术（另附）三、效果评价1.有效：能摸到大动脉博动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复，瞳孔由大变小，对光反应恢复。2.无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无

3、自主呼吸。四、注意事项1.进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂时停止按压胸部,按压用力要均匀，双手注意不要离开病人胸部。2.复苏成功后，及时给予病人家属心理支持，做好必要的解释工作。心肺复苏术cardiopulmonaryresuscitation^CPR基本生命支持BLS进一步生命支持ALS长期生命支持PLS详细记录抢救经过呼救并请人通知医生开放气道将病人去枕平卧，置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧，清除呼吸道分泌物用仰头一抬频法或托下颌法打开气道人工呼吸：立即进行人工呼吸，第一次

4、吹气时，吹两次（吹气量：400〜600ml/次）人工循环：进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处）按压频率100次/min按压深度成人4〜5cm；5〜13岁儿童3cm；按压与人工呼吸比：30:2进一步维持气道通畅，协助医生进行气管插管，用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤心电监护，密切监测患者的生命休征建立静脉通道，必要时进行深静脉穿刺，遵医嘱合理使用药物：如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧，呼吸机给予机械通气予高压氧治疗及低温疗法，一般保持

5、正常体温遵医嘱应用脱水剂、利丿求剂、糖皮质激索改善脑代谢促进剂维持水电解质及酸碱平衡