基础中医学重点概要

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1、基础屮医学第一章导论人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学中保理论体系形成的基础：・古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响・古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透・古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累中医学的科学范畴：・中医学属于自然科学的范畴。・具有浓厚的人文社会科学的特点。・受到中国古代哲学思想的深刻影响。・多学科知识交互渗透的产物。屮保理论体系❖主导思想:整体观念❖哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说❖生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液♦诊治特点:辨证论治一、中

2、医理论体系的形成和发展1.《黄帝内经》，战国，奠定了中I矢学理论体系2《伤寒杂病论》东汉，确立了辨证论治原则3.《神农本草经》东汉，我国现存最早的药物学专著。中医学的主要特点：整体观念，恒动观念，辨证论治（_）整体观念1.人是一个有机的整体2.人与〔I然环境密切相关3.人与社会环境相统一人体的整体性可分为三个层次：⑴生理的整体性：五脏一体观形神一体观⑵病理的整体性：病脏及他脏病脏及系统⑶诊治的整体性：司外揣内上病下取现代阪学模式：生物一心理一社会中医学的医学模式：形一神一自然一社会（二）恒动观念中医学

3、认为自然界中，任何事物都在不停运动。1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动屮（如气血的循环）；2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束农的感冒，失治谋治，入里化热）（三）辨证论治辨证论治是屮庆诊断和治疗疾病的基本原则，为屮庆淫的基本特点之一。疸・■■疾病的名称，如感冒病、水肿病。症-…症状和体征，是具体的疾病表现。如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。址•…又称证型，是疾病发展过程中某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。证包括：①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等

4、）②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等）病、证、症三者的区别与联系1.病与证，虽然都是対疾病木质的认识，但病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要索，疾病和证候都由症状和体征构成。2.冇内在联系的症状和体征组合在一起即构成证候，反映疾病某一阶段或某-•类型的病变本质；各阶段或类型的证候贯串并叠合起来，便是疾病的全过程。3.—种疾病由不同的证候组成，而同一证候又可见于不同的疾病过程中。辨证：将四诊（望闻问切）所收集的各种

5、症状和体征资料，通过分析、综合，辨淸疾病的原因、性质、部位以及邪正关系，最终判断为某种证型。论治：根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。辨证…•论治的前捉、依据。论治.…辨证的目的，辨证的检验。同病异治：同-•种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法也不一样。异病同治：不同的疾病，在其发展过程中，若出现了相同的证候，则可以采用相同的方法治疗。・中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。・证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质

6、。第二章阴阳五行学说第一节阴阳学说一、阴阳学说的主要内容（一）阴阳的概念阴蚩:是对自然界相互关联的某些事物和现彖对立双方的概括。阴阳的普遍性、和关性、和对性、可分性1.阴阳的普遍性阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。2.阴阳的相关性阴阳属性的划分，一定要在和关爭物或现象范围内。3.阴阳的相对性一切事物或现象的阴阳属性具冇明显的相对性。4•阴阳的可分性指事物或现彖的阴阳展性具有无限可分的特点。（三）阴阳之间的相互关系1阴阳的对立制约2阴阳的互根互用3阴阳的消长平衡4

7、阴阳的相互转化二、阴阳学说在中医学中的应用（一）说明人体的组织结构（二）说明人体的生理功能整体而言:营养物质与功能活动：阴气主凉润、宁静、抑制、沉降，阳气主温煦、推动、兴奋、升发。部分而言:气机、气与血、脏腑、经络:精藏于脏腑之中，主内守而屈阴，气由精所化，运行于全身而屈阳。（三）说明人体的病理变化（四）用于疾病的诊断（五）用于疾病的防治调2.五行的生克异常1）相生关系的异常：母子相及2）和克关系的异常：相乘一一以强凌弱，克制太过。相侮一一反克，反向欺侮。二、五行学说在中医学中的应用（一）阐释生理现彖

8、1.说明五脏的牛理功能木“生长、生发、条达；肝喜条达而恶抑郁火••温热、向上；心阳温煦作用・属火土■■化生、承载、受纳;金-沉降、肃杀、收敛;水-滋润、下行、寒凉、2.阐释五脏的相互关系五脏相克:属木脾运化水谷，生化气血…■属土肺具有淸肃Z性,以肃降为顺一-属金闭藏。肾有藏精，主水；属水第二节五行学说五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的待性，及其''相生”、“和克”规律來认识世界和探求宇宙规律的-种世界观和方法论。水克火:肾阴承制心阳，使之不过于亢盛