复审应急预案

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1、一、住院患者紧急状态时的护理应急预案程序患者突然发生病情变化时的应急程序编号01生效日期：2007年5,修订日期：2010年81、立即将抢救车推至床旁并通知医生。2、积极配合医生进行抢救。3、患者家属不在场时通知患者家属。4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院患者突然发生猝死时的应急程序编号02生效日期：2003年5月18日修订日期：2010年8月3日1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救，同时通知值班医生、科主任、护士长，必要时通知上级领导。2、通知家属。3、如患考抢救无效死亡，立即通知殓T将尸体移送太平间。4、完善抢救记录。5、在抢救过程屮，要注意对同

2、室崽者进行保护。患者有自杀倾向时的应急程序编号03生效日期：1980年5月18日修订日期：2011年8月1日1、发现患者有口杀念头时，应立即通知医生，必要时向上级领导汇报。2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。3、通知患者家属，要求24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。患者自杀后的应急程序编号04生效日期：2003年5月18日修订日期:2011年81、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始

3、抢救工作。3、保护现场（病房内及病房外现场）。4、报告医务科或院内总值班，服从领导安排处理。5、协助主管医生通知家属。6、配合院领导及有关部门的调查工作。7、做好各种记录。住院患者发生坠床的应急预案及程序编号05生效日期：2006年5月18日修订日期：2012年8月1日1、对有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者

4、不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。6、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。8、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化及时向医生汇报。9、及时准确记录病情变化，认真做好交接班。程序：做好安全防范…发生坠床吋…护士立即赶到…通知

5、医生…查看受伤情况…判断病情…采取急救措施…加强巡视…严密观察病情变化…准确记录…做好交接班生效日期：2006年5月18

6、修订日期：2010年8月1日1、发现患者走失立即报告医生及护士长。2、报告医务科、护理部、後间通知院内总值班及护理总值。3、电话联系患者或家属。4、尽可能杏找患者去向，必要时报监控中心协助寻找患者。5、患者返冋后立即通知相关查找人员，出主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确认属因特殊事悄外出、家属己陪伴身边，暂未能返回病房的患者，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并妥善保存，家属认领时签字确认。7、在护理记录中如实记录寻找患者过程。

7、患者发生输血反应时的应急预案编号07生效日期：2002年5月18日修订日期：2011年7月6日1、患者发生输血反应时，应立即关闭输血管止水夹停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。2、报告当值医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。3、遵医嘱给予抗过敏药物。必要时报告护士长。4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。5、密切观察患者病悄变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。8、加强巡视及

8、病情观察，做好抢救记录。生效日期：2001年5月18日修订日期：2011年7月1日1、立即立即关闭输液管止水夹，换管静脉滴注生理盐水维持静脉通路。2、及时报告当值医生。3、积极配合值班医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必耍时吸氧，并按医嘱予药物处理。4、按医嘱留取标本及抽血培养。5、检杳液体质星，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋,把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。6、如患者或家属怀疑针水、输液用物有问题时