从专业角度来讲

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1、从专业角度来讲，牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙而、牙间或修复体表而的软而未矿化的细菌性群体，为不能被水冲去或漱掉的一种细菌性生物膜。当牙菌斑量较少时，肉眼是很难观察到的，通常用菌斑指示剂对以很好地显示。牙菌斑-什么是牙菌斑牙菌斑是指粘附在牙齿农面或口腔其他软组织上的微纶物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量口细胞、脱落上皮细胞和食物残用等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。因此现在把牙菌斑看成是细菌附著在牙石上的一•种复杂的牛态结构，其与陋病和才周病的发生有密切的关系。才菌斑按英形成部位，常分为龈上牙菌斑和龈下牙菌

2、斑两种，前者附于龈线以上的临床分冠上，示者则附于龈沟或牙周袋内的根面上，且又可分为附着龈下牙菌斑和非附着龈下牙菌斑。目前对牙牙菌斑的形成和发冇已有了较充分认识，为了描述方便，可将这一过程区分为三阶段：①获得性膜形成和初期聚集；②细菌迅速牛长；③牙菌斑成熟。这些阶段在实际情况中不能绝然分开。获得性膜是山唾液蛋口或糖蛋口吸附到牙而所形成的工物膜，质地均匀透明，无结构也不貝备结构特征的薄膜，牙齿清洁后很快形成获得性膜，此膜在数分钟内便町完成，2小时可厚达100微米，24一48小时则增厚至400微米。用免疫电镜观察获得膜至少冇四种以上的

3、类糖蛋白组成。而此膜是如何吸附到牙石上的机理，至今仍不十分清处。在获得膜形成三小时左右，即可冇细菌移居于其上，开始是单个细菌出现在获得膜上，而后以平均3〜4小时更新一代的速度繁殖，24小吋便可形成肉眼可以观察到的牙菌斑。牙菌斑与牙周病关系非常密切，在牙周病发生发展过程屮起着重要作用，因此，在口腔口常保健中，及时去除牙菌斑和控制牙菌斑生长对预防牙周病有着重耍意义。牙菌斑-形成过程牙菌斑，即“细菌社区”的建立、成熟需要经历三个阶段：首先睡液中的营养物质吸附在牙齿表而，构成“社区”肥沃的“土壤”，即获得性薄膜形成。这个过程在刚清洁过的

4、牙面上，数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚。“土壤”形成之后，便可吸引细菌來定居，同时为细菌提供营养，即细菌粘附和共聚。首先会冇先驱菌来定居，开垦土壤，建立社区的基木设施，Z后便会吸引更多的英他细菌来定居，一个“新兴社区”就诞生了。“新兴社区”如果没有人为的破坏，很快会发展壮大，成为一个“成熟的社区”，即菌斑成熟。众多细菌集结在一起，互相捉供营养物质，同时汲取唾液中的养分，细菌大量增殖,“社区”结构也更加紧密，可以共同抵抗外界的干扰，这是用漱口的方法是无法清除的。一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。牙菌斑-危

5、害牙菌斑主要对牙和牙龈构成危害，也就是口腔最常见的两种疾病：舗病和牙周病。鏑病俗称“虫才”，这里的“虫”指菌斑中的细菌。才菌斑牢固地附着在牙面上，细菌摄入唾液屮的糖，分解糖产酸，这些酸会破坏牙齿，最终成洞。当牙菌斑靠近牙龈时，细菌产生的毒素和其他冇害物质会刺激牙龈（俗称“牙肉”、“牙床”），产生炎症，即才龈炎。如果不加控制，任其发展，牙龈炎冇可能会发展为不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。牙菌斑-牙菌斑的清除ri腔不町能成为一个无菌的环境，也不能把所有的细菌都消灭。因为消灭细菌Z后，又会有真菌袭來，造成更严

6、重的、很难控制的后果。因此我们必须坚持不懈地与牙菌斑作斗争,使这些“社区”维持在一个较低数最，防止“社区”发展壮人，英至最终钙化，形成牙石。当牙石形成之示，使用日常口腔护理的方法是不能清除掉的，只能寻求专业人士的帮助，用专门的器械清除。清除牙菌斑和打扫房间类似，墙缝及各种缝隙往往是最难清洁的地方，而牙齿的“缝隙”一个是牙与牙龈之间，一个是牙与牙之间。清洁不同的部位需要用到不同的方法，以下将一一介绍：清洁牙与牙龈Z间刷牙是众所周知的口腔护理方法，也是清除牙菌斑最基本和最主要的方法。首先要坚持早晩刷牙，而晚上刷牙尤其重要。牙面上的食

7、物残渣没有及时清除，为细菌提供了极其丰富的营养物质，细菌可以大量增殖，同吋产生更多的有害物质，而睡眠中，唾液分泌减少，不能很好地屮和、稀释这些有害物质，因而会对牙齿造成严重的危害。1.关于牙刷、牙膏的选择：牙刷-•般建议选用软毛牙刷，避免对牙齿或牙龈造成损伤，而近年来含跖物的牙膏种类较多，主要功效有防舗、抑菌、止血、脱傲及减轻口臭等。但药物仅起辅助作用，主耍靠机械清扫作用，正如洗衣服吋，洗衣粉只起辅助作用，关键在丁•揉搓。2.刷牙的方法：刷牙的方法有数十种Z多，关键在于牙刷到位，面面俱到。现仅介绍最常用的水平颤动法（乂称Bass

8、法）。一般的方法刷牙后，在牙齿与牙齿Z间常余留菌斑，需要用其他方法來补充，來清除残留的菌斑。根据牙缝的人小不同可以使用牙线、牙签或间隙刷。清洁牙与牙Z间一、牙线牙线是最常推荐使用的清除牙与牙Z间的菌斑的方法，效果很好，适用于人多数人。但对于牙龈退缩严重，二、牙签