三种内固定物治疗股骨远端骨折的疗效研究

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名>>AO>1Arbeitsge-meinsc11aftfiirI1IOsteosynthesefrage1n>内固定研究学会ASIF>1TheAssociationfortheStudyofInternalFixation»内固定研究学会CPMCoutinuousPassiveMotion持续被动运动活动器DFNDistalFemoralNail股骨远端带锁髓内钉GSHGreenSeligsonHenry股骨傑上带锁髓内钉LCPLockingCompressionPlate锁定加压固定钢板摘要A

2、BSTRACT资料与方法61.资料61・1研究对象62.方法72・1病例分组72.2治疗方法72.3评判指标及评判标准92・4研究路线图102.5统计学处理11结果12讨论14小结21致谢22参考文献23综述26攻读硕士学位期间发表的学位论文3334导师评阅表三种内固定治疗股骨远端骨折的疗效分析研究生：杨康华导师：杨广忠副教授/主任医师目的：通过对股骨远端骨折锁定加压钢板、顺行髓内钉和逆行髓内钉治疗方法的比较，选择合适的内固定方法。方法：冋顾性分析118例股骨远端骨折行内固定治疗患者临床资料，分别采用锁定加压钢板38例，顺行髓内钉21例

3、，逆行髓内钉59例，比较3组内固定植入过程中失血量、手术时间、骨折愈合时间、以及膝关节术后恢复的优良率。结118例患者均获随访，时间为14・26个月，平均为20个月。所有患者未发生感染，1例患者因骨病例骨折导致骨缺失愈合延迟，采用骨填充后在第19周基本完全愈合，其余均在4.5个刀内愈合。在骨折愈合时间上3者比较，差异无显著性意义(P>0.05)o术中失血量及手术时间方面，顺行髓内钉组和逆行髓内钉组均优于锁定加压钢板组，顺行髓内钉组要优于逆行髓内钉组，差异有显著性意义(P<0.05)o锁定加压钢板组、顺行髓内钉组及逆行髓内钉组3者膝关节K

4、olment的评分优良率分别为76.3%、52.4%、864%。结论：说明逆行髓内钉内固定牢固，稳定可靠，出血量少，创伤小、骨折易复位等优点，特别在膝关节功能恢复方面表现效果更好，与锁定加压钢板及顺行髓内钉组比较，逆行髓内钉治疗股骨远端骨折更有优势。关键词：骨植入物，股骨骨折，骨折固定术，髓内钉，锁定加压钢板DistalfemoralfracturesthreemethodsofinternalfixationtreatmentcurativeeffectanalysisPostgraduate:YANGKang-huaSupervis

5、or:Ass>Prof>YANGGuang-zhongAbstractObjective:Tocomparetheeffectoflockingcompressionplate,anterogradeintramedullarynailsandretrogradeintramedullarynailsfortreatmentofdistalfemoralfracture,andtoselecttheappropriateinternalfixationmethod・Methods:FromMay2007toNovember2011,11

6、8patientswithdistalfemoralfracturesweretreatedwithinternalfixationinthehospitalandtheirclinicaldatawereanalyzedretrospectively.Amongthem,38casesreceivedlockingcompressionplate,21casesreceivedanterogradeintramedullarynails,and59casesreceivedretrogradeintramedullarynails.T

7、heintraoperativebloodloss,operativetime,fracturehealingtimeandrateofgoodpostoperativerecoveryofkneejointinthreegroupswerecompared.Results:118patientshavebeenfollowedup,timefor14to26months,anaverageof20months.Allpatientswithoutinfection,except1caseofpatientswithbonedefect

8、healingdelay,causedbybonefractureswithboneafterfillinginweek19basiccompletelyheal,healedwithin4.5months