创建全科医生制度办法

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1、创建全科医生制度办法　　　　一、指导思想　　　　按照深化医药卫生体制改革的总体部署结合我省实际坚持“保基本、强基层、建机制”的基本路径遵循全科医生培养规律在政府主导下发挥市场机制作用逐步建立和完善符合国情省情的全科医生制度全面提高基层医疗卫生服务水平　　　　二、总体目标和基本原则　　　　（一）总体目标到2020年在我省初步建立起充满生机和活力的全科医生制度基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式基本实现城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求　　　　（二）基本原

2、则突出整体设计坚持分步实施逐步建立统一规范的全科医生制度着眼长远目标兼顾当前需要多渠道培养全科医生突出培养质量注重服务能力统一全科医生的培养和管理健全激励机制转变服务模式引导全科医生到基层执业　　　　三、主要任务　　　　（一）建立全科医生培养制度　　　　1、培养模式实行“5+3”培养模式即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育再接受3年的全科医生规范化培养在过渡期内3年的全科医生规范化培养可以采取“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种方式具体依照国家规定（省卫生厅、省教育厅分别负责）　　　　2、培养方法

3、和内容全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主在全科医生规范化培养基地进行具体按照国家《指导意见》和相关规定执行（省卫生厅、省教育厅负责）　　　　3、执业准入条件注册全科医师必须经过3年全科医生规范化培养取得合格证书并通过国家医师资格考试取得医师资格具体按照国家《指导意见》和相关规定执行（省卫生厅负责）　　　　4、参加规范化培养人员的管理参加全科医生规范化培养人员培训期间享受培养基地住院医师待遇财政根据不同情况给予补助规范化培养期间原则上不得向个人收取培训（学）费具体管理办法按照国家《指导意见》和相关规定

4、执行（省人力资源社会保障厅、省卫生厅、省教育厅、省财政厅负责）　　　　5、大学基础教育临床医学本科教育要在现有基础上加强全科医学理论和实践教学增加医患沟通、基本药物使用、医药费用管理、公共卫生工作等内容（省教育厅负责）　　　　6、研究生教育从年起逐步扩大全科方向临床医学专业学位研究生招生规模并按照全科医生规范化培养要求进行培养（省教育厅负责）　　　　7、全科医学专业学位授予标准按照国家有关规定执行（省教育厅负责）　　　　8、继续医学教育做好全科医生继续医学教育管理并将参加继续医学教育情况与岗位聘用、技术职务晋升和执

5、业资格再注册挂钩（省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　（二）近期多渠道培养合格的全科医生　　　　1、偏远农村定向培训对到偏远农村地区工作的3年制医学专科毕业生可在全科医生培养基地经2年培训合格并取得执业助理医师资格后注册为助理全科医师但要严格控制比例（省卫生厅、省教育厅负责）　　　　2、提升学历层次基层在岗医生通过成人高等教育和在职研究生教育符合注册条件的可按程序注册为全科医师或助理全科医师（省卫生厅、省教育厅负责）　　　　3、城乡帮带建立健全县级以上医院与基层医疗卫生机构的对口支援制度和双向交流机制支持医

6、院医生（包括退休医生）采取多种方式到基层医疗卫生机构提供服务（省卫生厅负责）　　　　（三）改革全科医生执业方式建立分级诊疗模式　　　　1、鼓励多种方式执业取得执业资格的全科医生一般注册1个执业地点也可以多点注册执业鼓励组建全科医生团队划片为居民提供服务具体管理办法由相关部门制定（省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　2、推行签约服务基层医疗卫生机构或全科医生要与居民建立相对稳定的契约服务关系服务责任落实到全科医生个人具体办法由相关部门制定（省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　3、建立分级医疗和双向转诊

7、机制积极探索并逐步建立基层首诊和分级医疗管理制度明确各级医院出入院标准和双向转诊机制（省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　4、加强全科医生服务质量监管建立以服务数量、服务质量、居民满意度等为主要指标的全科医生服务考核体系严格考核定期公布并与劳动报酬挂钩（省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　（四）建立全科医生的激励机制　　　　1、按签约服务人数收取服务费全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务按年收取服务费服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担具体由物价部门会同相关部门确定（省物

8、价局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　2、规范全科医生其他诊疗收费全科医生可根据签约居民申请提供非约定的医疗卫生服务并按规定收取费用；也可向非签约居民提供门诊服务按规定收取一般诊疗费等服务费用（省物价局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅负责）　　　　3、合理确定全科医生的劳动报酬全科医生及其团队成员属于政府举办的基层医疗卫生机构正式工作人员的执行国