市农村妇女“两癌”检查项目实施方案

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1、市农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案根据《中共江苏省委、江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发〔2009〕7号）以及《江苏省卫生厅关于印发江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案的通知》（苏卫社妇〔2009〕13号）要求，为提高我市农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低农村妇女死亡率，提高农村妇女健康水平，利用省、市级财政专项补助经费，对35-59岁农村妇女开展“两癌”检查。现就这项工作制定实施方案如下。—、项目目标（一）总目标。通过宣传教育，全面提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平，为全市3

2、5-59岁农村妇女进行“两癌”检查，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率。到2014年，完成全市万农村妇女的“两癌”检查，目标人群“两癌”治疗率达到100%o（二）年度目标。1.2012年，共完成2.15万名农村妇女“两癌”检查。2.加强基层妇产科人员“两癌”检查技术培训，提高“两癌”检查人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到100%o建立为农村妇女全面开展“两癌”检查的规范化工作机制。3•到2013年，全市农村35-59岁妇女俩癌”的治疗率达到100%;“两癌”防治知识知晓率达95%以上。二、项目范围和内容（-）

3、项目范围。在全市所有镇（乡）、开发区、昭阳镇各社区开展“两癌”检查。2012-2014年，每年分别完成2.15万人。（二）项目内容。1•宫颈癌检查。1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。1.2宫颈脱落细胞巴氏检查。宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。1.3阴道镜检查。对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。1.4组织病理学检查。对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。2•乳腺癌检查。2」乳腺临床检查。对接受检查的妇女均进行

4、乳腺的视诊、触诊。2.2乳腺彩超检查。对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。2.3釦靶X线检查。对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钳靶X线检查。3•人员培训。3.1管理人员培训内容。项目管理方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。3.2医疗技术人员培训内容。3.2.1宫颈癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）O3.2.2宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查

5、报告填写要求等。3.2.3乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。324乳腺釦靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。4•开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。三、项目组织实施（一）组织领导。市重大妇幼卫生项目工作领导小组负责方案的审定和“两癌”检查项目工作的协调、监督、管理等。市卫生局具体负责本地区农村妇女俩癌”检查工作的组织、协调和监督指导，制定切实可行的实施方案。市计生局密切配合市卫生局做好“两癌”检查项目的组织动员和宣传工作，建立分工负责、协调配合的工作

6、机制，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。市项目办和市项目专家技术指导组要以市妇幼保健所为依托开展人员培训，并对基层医疗卫生机构开展“两癌”检查工作进行业务指导和质控，收集和管理相关信息，对项目实施监督，定期向市重大妇幼卫生项目工作领导小组上报进展情况。（二）相关机构职责及要求。1.市卫生局为农村妇女“两癌”检查的项目执行单位，负责根据项0要求和我市医疗卫生机构技术条件，培训指定具备妇科检查以及乳腺手诊能力的镇级卫生院（社区卫生服务中心），开展农村妇女“两癌”检查的基础性工作；加强市妇幼保健所能力建设，为其配备农村妇女“两癌”检查所需的相

7、应设备。2•市妇幼保健所为我市农村妇女“两癌”检查及确诊机构，是全市农村妇女“两癌”检查的业务牵头单位，负责按照市项目领导小组的要求，分别制定辖区内宫颈癌、乳腺癌检查的工作计划和检查流程；负责提供“两癌”检查相关的健康教育、咨询和技术服务；负责项目相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制；将诊断结论及时反馈至转送病人的基层医疗卫生机构，并做好需确诊人员的转诊工作。3•被指定的镇级卫生院（社区卫生服务中心）应开设妇科，具有中级及以上技术职称的妇科医师，并按照项目实施方案和检查工作分工

8、，做好“两癌”检查的相关基础工作，包括完成宫颈癌检查的妇科检查和乳腺癌检查的手诊检查、提供检查的场所、安排人员协助做好检查相关工作、做好阳性病人的追访、完善和保管检