2018年xx市xx区农村妇女“两癌”检查项目实施方案

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1、2018年XX市XX区农村妇女“两癌”检查项目实施方案为切实提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，提升农村妇女健康水平，根据《国家卫生计生委妇幼司关于印发农村妇女两癌检查项目管理方案的通知》（国卫妇幼妇卫便函〔2015）71号）精神和区委、区政府工作要求，2018年我区将继续实施农村妇女“两癌”检查项目。一、年度目标（一）完成全区9个镇（街道）2.7万名35〜64岁农村妇女“两癌”检查任务，任务完成率迗95%以上。（二）医疗保健人员的技术水平和服务质量进一步提高，承担农村妇女“两癌

2、”检查的人员培训覆盖率达到95%以上。（三）对项目筛查出的“两癌”患者和疑似病人的治疗率和随访率迗到95%以上。（四）努力提高我区农村妇女自我保健意识，服务对象“两癌”防治知识知晓率迗到80%以上；服务对象对项目的综合满意度达90%以上。二、项目内容C-）宮颈癌检查1、妇科检查：对项目人群进行盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。2、宫颈细胞学检查：对项目人群进行宫颈脱落细胞检查（液基薄层细胞检测）。包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性对宫颈细胞进行评价。3、阴道镜检查：对宫颈脱落细胞检查结果异

3、常者或肉眼检查异常者进行阴道镜检查，约占总检查人数的10%。4、组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行病理学检查，约占阴道镜检查人数的50%。（二》乳腺癌检查1、乳腺临床检查及乳腺彩超检查：对项目人群进行乳腺视诊、触诊及乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统。2、乳腺X线检查：对乳腺彩超检查影像分级0级以及3级者，进行乳腺X线检查，乳腺X线检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统，约占检查人数的2%。3、组织病理学检查：对乳腺彩超检查影像分级4级和5级、X线检查影像分级4级和5

4、级者应当直接进行组织病理学检查（以下简称活检）。对乳腺X线检查0级和3级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其它进一步检查。《三》检查异常/可疑病例管理随访人员按照农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查异常/可疑病例随访登记表要求加强对异常/可疑病例的追踪随访。要详细收集目标人群的基本信息，特别是联系方式，避免失联失访。《四〉人员培训1、管理人员培训内容项目管理方法、实施方案、管理制度、工作流程、人员安排、财务管理、监督和考核、质量控制、信息收集和上报等。2、医务人员培训内容(1)宫颈癌的相关专业知识

5、。宫颈液基薄层细胞检测(或宫颈刮片巴氏)检查方法和要点、TBS分类方法、阴道镜、组织病理等检查的操作方法、注意事项、诊断标准、相关检查报告和信息登记表册填写要求等。(2)乳腺癌的相关专业知识。乳腺X线和乳腺彩色超声检查的操作方法、注意事项、乳腺影像分级评估报告系统和信息填写、质量控制要求等。(3)乳腺癌、宫颈癌的检查流程；乳腺癌、宫颈癌的异常/可疑病例；项目质控标准及方法。3、培训形式区“两癌”技术指导组人员接受省、市组织的培训，并对区、镇（街道）、村（居）相关人员进行逐级培训。（五〉健康教育和社会宣传

6、1、医务人员在项目实施过程中，积极主动地向服务对象传播“两癌”防治核心信息，普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务。2、各项目实施单位利用宣传栏、宣传单、标语、网络、电视等传播工具，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传。三、项目组织实施（一）目标人群的组织各镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心做好辖区内符合检查条件适龄妇女的登记工作，动员和组织受检对象持本人身份证或户口簿按时到指定地点参加“两癌”检查。《二》信息收集和管理各镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心收集和保存受检

7、者的个人资料，及时整理装订并做好保密工作；将宫颈癌和乳腺癌检查相关数据按要求及时报送区妇幼重大卫生项目办公室。区妇幼重大卫生项目办公室按要求及时汇总相关信息，报区卫计委审批后逐级上报至省、市卫生行政部门。1、区妇幼重大项目办根据农村妇女“两癌”检查项目技术规范，对项目实施单位相关人员进行培训并考核；定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施。2、区妇幼重大项目办组织对各项目实施单位农村妇女“两癌”检查工作进行质量控制，并将质量控制结果向区卫计委报告，提出改进措施的建议；各项目实施单位每天对本

8、单位检查质量情况进行自查，发现问题及时改进。《四》经费管理1、各镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心及时向区妇幼重大项目办报送经镇（街道）审核后的“两癌”检查报表，区妇幼重大项目办汇总并经区卫计委审核后报区财政局。区财政局审核后，将“两癌”项目检查省和地方配套经费划拨至各项目实施单位。2、专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。对故意虚报有关数字和情况，骗取专项补助资金，或截留、挤占和挪用专项补