异常行为的理论模型

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1、第二章异常行为的理论模型(Thetheoreticalmodelsofabnormalpsychology)内容一、生物医学模型二、心理动力学模型三、行为主义模型四、认知心理学模型五、人本主义模型六、社会文化的理论和观点这些都是心理学模型一、生物医学模型●生物医学观点：躯体和大脑的损伤引起精神疾病（一）神经解剖（二）生物化学（三）基因（四）对生物学模型的评价（一）大脑的解剖与生理基础：许多大脑器质的病变引起心理和行为异常1额叶是情绪情感整合与认知的关键部位---抑郁与此有关2颞叶控制听觉和部分视觉加工,损伤---记忆障碍3顶叶是感觉对内在整合中心,调控

2、运动和躯体功能—空间定向障碍、大运动丧失4枕叶控制视觉的分辨率和视觉的记忆5边缘系统与动机情绪记忆有关6下丘脑调节人的基本生理、情绪（二）神经生化基础：老年痴呆、急性精神分裂症的肾上腺素失调（三）基因——遗传学基础：心理异常与遗传因素密切相关，特别是对于某些疾病基因与异常行为“龙生龙，凤生凤，老鼠儿子打地洞”体貌特征、个性特征以及行为方式都受到遗传基因的影响；这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同起作用的。局限：无法确定哪种心理障碍具体受哪个特殊的基因影响，也不能精确地描述基因在各种心理障碍中如何起作用。大多数时候，某种特殊的行为异常或心理障碍，并不是

3、由单一的基因造成的，而是由许多基因共同造成的。生物医学的治疗药物治疗原理：药物的作用主要在于影响了情绪和思维过程。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗双相障碍和抗精神病药物。局限：剂量持续上升，医源性运动障碍越来越多，药物成瘾等。电休克疗法（ECT)原理：将两个电极附在患者的前额，以65至140伏的电流快速通过脑部，以引起脑部痉挛，整个过程持续几分钟。适应症：抑郁症患者，大约有60%的抑郁症患者的情绪得到改善。精神外科学原理：通过对患者进行脑部切除手术达到治疗疾病的目的。适应症：抑郁症和焦虑症。局限：手术后果的不可逆性。优点局限生物学理论的评价将异常行为归结为机

4、体上的原因，减轻精神病患者的病耻感。从生物学角度对心理障碍的原因进行探讨和揭示，促进了很多生物学治疗方法的发展。药理学革命（20世纪50年代）后，药物治疗得到了迅速发展，这让人们在心理健康问题的治疗方面看到了美好的前景。对生物学治疗方法的过分强调，可能限制了人们对异常行为的了解。生物学理论的很多证据并不完全可靠。很多生物学治疗方法副作用明显。9二、心理动力学模型心理动力学派在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响着人们的心理。心理动力理论假定：情绪是一种能量，如果在一个领域受到压抑，就会在其他一些不受欢迎的领域表现出来。（一）

5、S.Freud的观点1人格结构理论2心理层次理论3焦虑与防御机制4性心理发展阶段1人格结构根据弗洛伊德的理论，人格是由三种力量组成的：本我、自我和超我人格的三个过程过程原则是否关注现实特征本我快乐原则否所要达到的目标由于生理驱力立即得到满足自我现实原则是指导冲动指向适合的而且能够达到的对象超我道德原则否指导行为接近道德，信仰，理想心理动力与人格异常心理动力在人格三成分上不同的分配方式，可以区分出正常与变态人格。正常人格心理动力平均地投射在本我、自我和超我上；变态人格心理能量分配不合理，不是本我太强，就是超我太强，自我很难控制欲望或良知。132意识层次论

6、意识前意识潜意识自我对潜意识的抑制：梦、口误3焦虑及防御机制防御机制，是指一种无意识的保护过程，用来保持原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续它的协调功能。焦虑是警告自我运用防御机制的信号。常见的防御机制包括：退化、投射、转移、否认、升华等。严重的焦虑或者其他情感冲突能引发自挫的防御行为或者症状。病态性恐惧和强迫性症状是最普遍的自挫的防御行为。4性心理发展阶段弗洛伊德假定个体一出生就有性欲，并会在一生中经历不同的性心理发展阶段，在这些发展阶段中，婴儿期和童年早期的发展对人的影响尤其深远。“力比多”在幼年期驱动人的性心理发展，有五个发展阶段：A口腔欲阶

7、段（18个月前）B肛门欲阶段（18个月-3岁）C生殖器欲阶段（性蕾期）3-6岁D潜伏期：6岁-青春期E生殖期：12岁开始青春期至成年病因心理发展的固着、退行无意识中欲望和冲突以症状形式表现出来治疗自由联想、释梦、解释等在弗洛伊德看来，所有非精神病的心理障碍都是由潜伏的无意识冲突引起的，他把这些障碍叫做神经症性失调。（二）其他心理动力学对异常行为的解释弗洛伊德的精神分析理论被他的学生和追随者们进行了大量的修改，并且发展出了很多不同的方向。一些理论在弗洛伊德精神分析理论的基础上进一步发展，另一些则背离了弗洛伊德进入了全新的方向。最有影响的有四个人物和一个相

8、关领域：四个人物：安娜·弗洛伊德、卡尔·荣格、阿德勒、埃里克森一个相关领域：客体关系客体关系理