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时间:2019-11-12
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1、现代医学导论呼吸系统疾病的预防生命科学技术学院王莲芸教授呼吸系统疾病的预防一、呼吸系统结构、功能特点及自我保健二、呼吸系统疾病的常见症状三、大学生常见的呼吸系统疾病四、心肺复苏ABC10/5/20212医学概论-呼吸系统疾病一、呼吸系统结构、功能特点及自我保健(一)呼吸系统的解剖生理(二)呼吸系统的主要功能思考:气体是怎样进入肺的?10/5/20213医学概论-呼吸系统疾病(一)呼吸系统的解剖生理1.上呼吸道2.下呼吸道3.终末呼吸单位4.肺的血液供应5.肺的淋巴引流6.肺的神经支配7.胸膜10/5/20214医学概论-呼吸系统疾病10/5/20215医学
2、概论-呼吸系统疾病1、上呼吸道鼻腔有鼻甲的弯曲的结构,具有鼻毛和富于血管、纤毛上皮的粘膜覆盖其表面,主要功能是滤清、湿化和加温吸入空气,使吸入空气经粘膜加温到37度左右,并达到95%的相对湿度以适应生理要求。鼻腔的自我保健洗鼻腔,不用手挖鼻孔,以免引起鼻出血加强鼻部的抗寒锻炼(按摩、冷水浴面),避免和减少有害刺激气体吸入,及时防治急性鼻炎。10/5/20216医学概论-呼吸系统疾病上呼吸道咽和喉部丰富的淋巴组织包括腺样体(又称咽扁桃体)和扁桃体发挥着防卫作用。会厌、声门、声带都具有保护性反射作用,在发音吞咽时防止口腔分泌物和食物误吸入下呼吸道。咽喉的自我保
3、健不要在吃饭吞咽时说话,以免食物呛入气管;不大声尖叫嘶喊,以免损伤声带;不要进食过冷、过辛辣的食物;不要乱服药;及时治疗咽喉炎。10/5/20217医学概论-呼吸系统疾病2、下呼吸道气管从喉开始至气管分叉处,长约1-13cm,在第4胸椎水平分为左右两主支气管。右主支气管与气管的夹角比左侧大,管径也略大,因此,误吸入物易进入右侧支气管。两总支气管的角度为50-100度。气管和支气管的自我保健保持呼吸道环境的空气清洁;避免香烟、煤烟、尘埃、寒冷空气及过敏原的刺激;及时治疗上呼吸道的感染。10/5/20218医学概论-呼吸系统疾病气管结构气管和大支气管的结构相似
4、,粘膜由假复层纤毛上皮和分泌粘液的杯状细胞组成,粘膜下为弹力纤维组成的固有膜。外膜由“C”字形软骨和结缔组织构成。软骨缺口由平滑肌、腺体和结缔组织封闭。10/5/20219医学概论-呼吸系统疾病3、肺—终末呼吸单位左右支气管进入左、右两肺,形成树枝状的分支,在分支的末端,形成了许多肺泡,肺泡外面包绕着毛细血管。末梢细支气管远端称为终末呼吸单位。肺的自我保健加强体育锻炼、长跑等耐力性锻炼对提高肺功能具有重要作用;注意季节变化,勿受寒;不吸烟和避免被动吸烟;避免在人群密集或空气不流通的公共场所活动;及时诊治呼吸道疾病。10/5/202110医学概论-呼吸系统疾
5、病7、胸膜胸膜分脏壁两层。壁层胸膜分布有感觉神经末梢,脏层胸膜无痛觉神经,因此,胸部疼痛由壁层胸膜发生病变或受刺激引起。10/5/202111医学概论-呼吸系统疾病(二)呼吸系统的主要功能肺的呼吸功能防御功能代谢功能神经分泌功能10/5/202112医学概论-呼吸系统疾病O2在血液中的运输有两种形式:98.5%的氧进入红细胞与血红蛋白结合而运输;1.5%的氧在血浆中以物理溶解的形式运输。氧的运输10/5/202113医学概论-呼吸系统疾病10/5/202114医学概论-呼吸系统疾病二、呼吸系统疾病的常见症状(一)病史与症状(二)实验室检查(三)辅助检查10
6、/5/202115医学概论-呼吸系统疾病(一)病史与症状1.咳嗽2.咳痰3.咯血4.胸痛5.呼吸困难防御性反射咳嗽10/5/202116医学概论-呼吸系统疾病10/5/202117医学概论-呼吸系统疾病1.咳嗽(cough)是一种保护性反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。咳嗽的病因a.呼吸道的疾病,如异物、粉尘、炎症、出血与肿瘤等。b.胸膜疾病c.心血管疾病d.中枢神经因素10/5/202118医学概论-呼吸系统疾病2.咳痰(expectoration)是通过呼吸动作将呼吸道内的病理性分泌物排出口腔外的病态现象。观察痰的颜色
7、、气味、量和性质常可提示诊断的依据。3.咯血(hemoptysis)支气管疾病肺部疾病心血管疾病其他病因10/5/202119医学概论-呼吸系统疾病咯血与呕血的鉴别10/5/202120医学概论-呼吸系统疾病4.胸痛(chestpain)胸壁疾病心血管疾病呼吸系统疾病纵膈疾病其他5.呼吸困难(dyspnea)呼吸系统疾病心血管系统疾病中毒血液病神经精神病因病因10/5/202121医学概论-呼吸系统疾病(二)实验室检查1.血液检查2.痰液检查3.抗原皮肤试验4.胸腔积液检查急慢性炎症10/5/202122医学概论-呼吸系统疾病(三)辅助检查1.影象检查2.
8、肺功能检查3.支气管镜检查4.放射性核素检查5.病理组织检查10/
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