腹腔穿刺术操作规范与评分标准

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1、腹腔穿刺术评价参照标准科室：姓名：得分项目应实考核内容得得评分细则总分分分1.衣帽整齐，戴口罩，佩戴胸卡4一项不符合要求扣2分准备2.规范洗手5未做不得分质量3.医患沟通：告知患者检查的必要性和注意事项4标准4.备齐用物：腹穿包、无菌手套、无菌注射器、麻醉药3少一样扣0.5分20分物、消毒用品、胶带（包括物品摆放有序）5.穿刺体位：患者取平卧或半卧位，双腿屈曲4（举手示意计时开始）开始未举手示意扣1分1.暴露背部，叩诊确认并标记穿刺部位，通常在左髂前5未叩诊或未标记扣2分操上棘与脐连线中外1/3处范围之外扣2分2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm（消毒二遍以上，自5一项不符合要求扣2

2、分作内向外，螺旋消毒）3.观察灭菌胶带（灭菌标识清晰、品名相符、在有效期5一项未做扣1分流内、内容齐全），打开穿刺包外层4.戴无菌手套5一处不合要求扣3分程5.打开穿刺包内层，观察灭菌指标卡变色达标准色，铺5一项未做扣2分洞巾质6.局部麻醉：核对和抽取麻药，注射一个皮丘，逐层浸5未核对扣2分润推药，注意回抽缺少一项扣2分量7.检查穿刺针（针套、针芯配套、针座与针梗焊接牢固、5一项未做扣2分无裂隙，针梗直、针尖无钩），夹闭针尾胶管标8.穿刺抽液操作：穿刺进针时先斜后直，确认进入腹腔，10一项不合要求扣3分先联接注射器，后打开夹闭胶管血管钳，进行抽液，先准夹闭针尾胶管，后去除注射器9.穿

3、刺结束，拔出穿刺针5未注意密闭扣5分60分10.消毒穿刺点，局部按压3分钟5一项未做扣2分11.无菌纱布覆盖，胶布横向固定5一项未做扣2分（举手示意操作结束，停止计时）结束未举手示意扣1分1.符合无菌技术操作要求5做不到一次扣25分终末2.操作熟练，手法正确5一项不符合扣2分质量3.帮助患者整理衣物，交待注意事项2未做不得分标准4.报告抽液量、外观和送检项目5未做不得分20分5.整理用物（归位、处理规范）3未做不得分规定时间8分钟完成（提前完成不加分）每超过10秒钟扣1分