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时间:2019-11-11
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1、中国碘缺乏相关的智残预防与康复以此怀念Kent.Ericsson博士缺碘与碘缺乏病人体因缺少碘元素而导致的身体一系列病谱统称为碘缺乏病(IodineDeficiencyDisorders,简称IDD)。碘缺乏的原因主要是环境中的土壤、水含碘少,人体摄入不足所致。因缺碘而造成的一系列影响和广泛的病理谱带,碘缺乏可以造成明显的地方性甲状腺肿、地方性克汀病,此外,还包括妊娠期间死胎、流产、早产和新生儿畸形的发生率,新生儿和儿童甲状腺功能低下、矮小和聋哑、智力低下等,儿童精神、运动障碍。碘缺乏是中国严重的公共卫生问题。上世纪九十年代估计,中国有7.2亿
2、人口受到碘缺乏威胁,占世界病区人口的四分之一,累及2002个县[5]。中国政府制订决策,将于2000年消除碘缺乏病。缺碘影响脑的功能。更为严重的是,碘缺乏会阻碍儿童的脑发育,造成数目不详的智力障碍患者(MMD)[1]。病区儿童智力水平比正常地区平均落后10到15点,影响病区所有人口的素质。碘缺乏是导致智力残疾的最大的可预防因素,利用食盐加碘或制服碘油丸等方法,能有效地预防碘致性智力残疾的发生,会使病区儿童智力减少8.7个点的损失[3]。补碘是智力残疾有效的预防措施碘缺乏是导致智力残疾的最大的可预防因素,利用食盐加碘或制服碘油丸等方法,能有效地预
3、防碘致性智力残疾的发生,会使病区儿童智力减少8.7个点的损失[3]。与碘缺乏相关智力残疾预防与康复中瑞项目自1995年开始,在中国14个县实施。共包括三个子项目,分别是:特需人群补碘与监测缺碘地区智力残疾筛查缺碘地区学前智力残疾儿童康复中瑞项目分布的区域项目的总目标预防因缺碘导致的智力残疾,对智残儿童进行康复训练。补碘的子目标预防因缺碘导致的智力残疾是监测和补碘子项目的主要目标。具体包括:监测人群碘营养状况;全民家庭食用碘盐覆盖率达到95%,合格碘盐覆盖率达到90%;为特需人群补用碘油丸,补服率达到95%以上;特需人群进行补碘效果监测。通过中瑞
4、项目的监测和强化防治措施,使项目县的家庭碘盐覆盖率总体达到90%以上,特需人群补服碘油丸率达64.1%。上述措施的结果,使8-10岁学校学生的甲肿率由25.3降至18.8%,尿碘中位数由148上升至162(ug/l)。第三周期儿童的甲肿率逐年下降,合格率在84.0到99.4%之间。在智力残疾预防方面:以南靖县为例,儿童的智商比十年前同龄儿童高出约20分,智商低于70的儿童比率下降为0.5%。智力残疾康复子项目从1995年开始到2008年在中国14个项目县开展学前智力残疾儿童康复项目
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