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时间:2019-11-11
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1、临床评分法(一)既能包括常见受累肌群的肌无力情况,又能反映受累肌群的肌无力严重程度。临床绝对评分法将肌群分为7组,每组肌群均按其肌无力严重程度分为5等4分制记分,0为正常,4为肌无力最重、完全不能动。1、上睑无力计分:病人平视正前方,观察上睑遮挡角膜的水平,以时钟位记录,左、右眼分别计分,共8分。______________________________绝对 记分标准记分____________________________0 11-1点1 10-2点2 9-3点3 8-4点4 7-5
2、点______________________________2、上睑疲劳实验:令病人持续睁眼向上方注视,记录诱发出眼睑下垂的时间(秒)。眼睑下垂:以上睑遮挡角膜9-3点为标准,左、右眼分别计分,共8分。______________________________绝对 记分标准(秒)记分____________________________0 >601 31-602 16-303 6-154 ≤5______________________________3、眼球水平活动受限计分:病人向左、右侧
3、注视,记录外展、内收露白的毫米数相加,左、右眼分别计分,共8分。______________________________绝对内收露白+外展露白(mm)记分____________________________0 ≤2,无复视1 ≤4, 有复视2 >4, ≤8,有复视3 >8,≤12,有复视4 >12,有复视______________________________4、上肢疲劳实验:两臂侧平举,记录诱发出上肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。___________________________
4、___绝对 记分标准(秒)记分____________________________0 >1201 61-1202 31-603 11-304 0-10____________________________5、下肢疲劳实验:病人取仰卧位,双下肢同时屈髋、屈膝各90°。记录诱发出下肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。______________________________绝对 记分标准(秒)记分____________________________0 >1201 61-
5、1202 31-603 11-304 0-10______________________________6、面肌无力的计分,共4分。___________________________________________绝对 记分标准记分_________________________________________0正常1 闭目力差,埋睫征不全2 闭目力差,能勉强闭上眼裂,埋睫征消失3 闭目不能,鼓腮漏气4 噘嘴不能,面具样面容__________________________________
6、_________7、咀嚼、吞咽功能的计分,共8分。____________________________________________________绝对 记分标准记分__________________________________________________0能正常进食2 进普食后疲劳,进食时间延长,但不影响每次进食量4进普食后疲劳,进食时间延长,已影响每次进食量6不能进普食,只能进半流质8不能进普食,只能通过鼻饲管进食______________________________________
7、_____________8、呼吸肌功能的评分,共8分。___________________________________绝对 记分标准记分____________________________0正常2 轻微活动时气短4平地行走时气短6静坐时气短8 需用人工辅助呼吸机_________________________相对评分法相对评分=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分
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