第八章+社会保险法律制度

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1、第八章社会保险法律制度思考题：1、社会保险的性质与特点2、社会保险与商业保险的异同？3、养老保险待遇的给付条件是什么？如何评价我国双规制养老保险体制？4、工伤的范围及认定程序是什么？5、职工工伤待遇如何？6、试述失业保险的待遇及享受条件。第八章社会保险法律制度第一节社会保险概述一、社会保险的定义和特点社会保险，是指国家通过立法建立的，对劳动者在其生、老、病、死、伤、残、失业以及发生其他生活困难时，给予物质帮助的制度。社会保险有以下四个特点：1．社会性社会保险的社会性主要表现在三个方面：(1)保险范围的社会性。即享受保险的对象范围广泛，包括社会上不同层次、不同行业、不同所有制形式和不同身份

2、的各种劳动者(2)保险目的的社会性。建立并实施社会保险制度，既反映了社会的政治进步，也促进社会的经济发展。(3)保险组织和管理的社会性。社会保险主要是一种政府保险制度，它由国家通过立法确认和规定，并在保险资金的筹集、发放、调剂、管理等方面，由政府组织实施。2．强制性社会保险由国家立法加以确认，并强制实施。社会保险的强制性，决定了保险当事人不得自行确定是否参加保险，以及选择所参加的保险项目。被保险人及其所在用人单位必须依据国家法律规定的保险金额缴纳保险费，并不能自行选择缴费标准。我国《劳动法》第72条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”对于拒不依法缴纳或延迟缴纳

3、保险费的用人单位，劳动行政部门可以责令其限期缴纳；逾期不缴的，可以加收滞纳金。3．互济性凡保险，都具有互济性，。社会保险的互济性：一方面表现在保险基金实行社会统筹，并依据调剂的原则集中使用资金，解决不同情况下的劳动者的特定基本生活需要，使由于年老、患病、工伤、失业、生育和丧失劳动能力等事件，对每个劳动者所造成的经济损失，达到一般水平。另一方面，因劳动者遇到的劳动风险不同，享受具体的社会保险待遇并不等同。因寿命长短、生病或不生病以及生病严重程度、伤残或丧失劳动能力与否及其丧失劳动能力程度等，不以人们意志为转移，并且不可能完全等同，而社会保险的目的则是相同的，即保障劳动者的基本生活需要。社会

4、保险实质上是通过多方筹集基金后进行平衡调剂，将个别劳动者在特定情况下的损失和负担，在缴纳保险费的多数主体间进行分摊。4．补偿性(1)劳动者通过劳动创造的价值或财富，除了一部分表现为劳动报酬返回给劳动者之外，另一部分作为社会的各项扣除，纳入了政府收入的范畴。在社会保险基金的来源中，国家负担部分最初来源于劳动者的劳动。国家通过社会保险将这部分再返回给劳动者，其实质是对劳动者过去劳动的一种补偿。(2)劳动者在向社会提供劳动能力，并以此获取劳动报酬的期间，按照国家规定标准将报酬的一定比例，作为劳动保险基金缴纳，待年老、患病、负伤、失业、生育和丧失劳动能力时，又依照国家规定标准领回，是社会保险补偿

5、性的具体体现。(3)在因工伤残或者患职业病的情况下，劳动者所享有的社会保险待遇，直接反映了社会保险的补偿性。因此，《劳动法》第70条将社会保险确定为劳动者在特定条件下“获得帮助和补偿”是符合实际的，也是科学的。5、差别性劳动者所得社会保险待遇往往由于工龄长短、保险事故、交纳保险费多少等因素的不同而有所差别。二、社会保险和社会保障的关系(一)相关概念社会保险，属于社会保障的范畴，它同社会福利、社会救济共同构成了社会保障的主要内容体系。1.所谓社会保障，是指为了使社会成员共同享受社会经济发展的成果，运用国家和社会的力量，通过国民收入的分配和再分配，给社会成员提供基本生活保障的一种制度。它主要

6、由社会保险、社会福利和社会救济、优抚所组成。2.社会福利，通常由各级政府（通过各种职能部门）举办，面向全体社会成员（一般是集体消费），目的在于进一步改善人民的物质文化生活水平。如举办各种体育、文化娱乐施、建立保健医疗卫生设施或者由国家和社会直接对属于特殊情况的社会成员提供生活照顾或给以生活方便。如举办各种敬（养）老院、孤儿院、残疾人福利机构等。3.社会救济，是国家有关部门(如民政部门或慈善机构)对那些由于自然灾害或其他经济、社会原因而无法维持最低生活水平的社会成员，给予足以维持其最低生活需要的临时性物质帮助。如自然灾害救济、孤寡、病残救济、特困救济等。三、社会保险与社会救济社会福利的区别

7、1．权利义务分担不同，社会保险是双向的，既强调国家和社会对劳动者个人的责任，又强调劳动者个人本身应当履行的义务；而社会福利和社会救济都是单向的，一般只强调国家和社会对个人的责任。2．资金来源不同，社会保险强调劳动者个人、社会(包括劳动者所在用人单位或雇主)、国家三方合理负担，分别按一定比例缴纳保险基金；而社会福利和社会救济则强调由国家和社会向个人提供。3．保障手段不同，社会保险是预防型的，强调用人单位和劳动者预先筹措和积累，防患于未