孕妇学校-妇保科

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1、孕期健康教育闸弄口街道社区卫生服务中心妇产科主要内容孕期生理变化孕早、中期常见并发症孕期营养及保健产前筛查的内容及意义孕期心理孕期在本中心主要体检时间及内容孕13周内建立《孕产妇保健手册》(每周一三五空腹抽血)孕17周:孕检、B超、产前筛查(周一至五空腹抽血)孕20周:孕检、尿常规(不用空腹)孕24周:孕检、血常规、尿常规、转院(不用空腹)孕34周:孕检、血常规、尿常规、领《新生儿免费筛查卡》出院后3天内交回保健册:产后上门访视2次产后42-56天:产妇及新生儿体检(每周四上午)孕期生理变化生殖系统及乳房的改变妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生理改变,以适应不断增加的生理负担

2、的需要分娩后2-6周(42天)这些改变才逐渐恢复到怀孕前的生理状态。生殖系统及乳房的改变一、子宫子宫在妊娠后的改变最为明显。子宫的重量在孕期约可增加20倍。 孕中晚期时,妊娠子宫常有不同程度的右旋,故左侧卧位可适当改善子宫血运。 孕12-14周起,子宫有不规则地无痛性收缩,随着孕周的增加,这种收缩的频率和幅度也相应增加。生殖系统及乳房的改变二、子宫颈:肥大、着色、变软三、卵巢和输卵管孕10周前黄体是产生雌孕激素主要器官,孕10周后黄体功能由胎盘取代。生殖系统及乳房的改变四、阴道阴道脱落细胞增多,分泌物增多,常呈糊状。阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸上升,使阴道分泌物值PH降低,不利于

3、一般致病菌生长,有利于防止感染,但较容易滋长霉菌。生殖系统及乳房的改变五、乳房乳头变深,乳房血管越来越明显。除了些微疼痛,偶而还会摸到肿块,这是乳腺发达以及激素水平变化的缘故。这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备,所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有肿胀的感觉。【你可以这样做】1.穿著稍微宽松的内衣。2.用冷毛巾冷敷胸部(不必用冰的)。3.要穿戴可以承重、透气又舒适的全罩式胸罩。4.持续中期的按摩护理;可以揉捏乳头增加它的韧性;32周以后乳房按摩可依个人身体反应,在时间上稍做延长。5.为了增加产后母乳量,要多注意饮食营养。孕期乳房胀大,坚持戴文胸可有效预防乳房下垂。丰乳霜一般都含有

4、激素,对胎儿有不利影响,在孕期和哺乳期不提倡使用。呼吸系统的改变孕妇在妊娠中期耗氧量增加,会有略微气急的现象,有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气,通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。泌尿系统的改变妊娠期,孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担加重。孕妇饭后尿中常可查见尿糖,称为生理性糖尿。孕早期增大的子宫挤压膀胱,可出现尿潴留、尿频、排尿困难等情况。由于体位影响,夜尿常多于日尿。心血管系统的改变一、血液的变化妊娠期母体血容量从妊娠第6周开始增加,而红细胞增加的慢,会出现妊娠期生理性贫血。为适应妊娠期骨髓不断产生红细胞,孕妇体内需铁量增加,为避免缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁。白细胞增加,

5、常会高于常规范围最大值。血液处于高凝状态,血小板略有减少。心血管系统的改变二、循环系统的变化心脏:心脏容量增加,导致心率增加以适应妊娠的需要。心搏量增加:孕妇心脏对活动的反应比未孕妇女明显,常感到“心悸”。左侧卧位的心搏量可适当增加。静脉压增大:可出现下肢、外阴静脉曲张、下肢水肿及痔疮等。孕妇若长时间仰卧,可引起血压下降,称为仰卧位低血压综合征。故孕期应经常侧卧,特别是孕晚期,以解除子宫对静脉压迫,改善静脉回流。怀孕期间大部份的不适症状,像腰酸背痛、腹泻、便秘等现象的产生多属正常,是怀孕期间常见的现象。若能了解这些症状乃是孕期正常的、常见的,并能以平常心来看待,寻求适当的解决方法

6、,大致上都不会有大碍。以下列举出孕期常见的问题及其处理方法,让准妈妈们能“对症下药”,将不适减至最低,让身体获得纾解。常见并发症孕吐俗称“害喜”,在早晨起床及空腹的时候较严重。少吃油腻及太甜的食物,可于早晨先吃面包或苏打饼,休息20~30分钟之后再起床;于两餐之间可吃少许的食物或牛奶。阴道分泌物增加孕期因荷尔改变,阴道泌物会增加:又因抵抗力弱,易引起发炎。 经常保持会阴部的清洁,穿着棉质、吸汗的内裤;分泌物如有臭味或搔痒时,必须就医诊治。晕眩有贫血或低血压现象的孕妇,在迅速下床或猛然站起时,常会有晕眩的感觉。多摄取含铁的食物,如肝类:动作宜放慢,以减少因晕眩而发生意外。疲倦由于子

7、宫增大,肌肉负担增加,因此容易产生疲倦感。每日要睡足8小时,并能于中午休息片刻。缓解孕期牙龈出血4招怀孕后,由于体内的激素水平变化,使牙龈血液淤滞,易出血、感染,出现“妊娠期牙龈炎”。可以试试下面4招:1.多吃新鲜水果和蔬菜,必要时可以补充维生素C片剂。2.多喝牛奶,吃含钙丰富的食品。3.勤刷牙,漱口。每次吃完东西要漱口,每天早晚各刷一次牙。4.若出血厉害,请求医生帮助。防治孕期小腿抽筋4法妊娠后期发生小腿肚抽筋是常见的症状,可采用以下四个方法改善和防治:1.天冷睡觉时要注意局部

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