发展中国家 医疗保健 综述

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1、题目：发展中国家医疗保障制度概览2010.11.30代表国家亚洲（朝鲜、越南、印度、伊朗、阿联酋、科威特）非洲（埃及、南非、塞内加尔、肯尼亚）拉美（古巴、智利、墨西哥、巴西、阿根廷）朝鲜：实行免费医疗从1953年起，朝鲜实行免费医疗。朝鲜人看病不花钱，甚至不知道手术费是多少钱，药费是多少钱，因为这些都是免费的。他们住院、镶牙全免费，甚至连住院伙食补助和往返路费都可以向单位报销。免费医疗的直接结果是延长了朝鲜人的寿命，朝鲜目前的平均寿命是男73岁，女77岁。4月30日,世界卫生组织总干事陈冯富珍周五在访问朝鲜之

2、后表示，朝鲜的医疗体系令绝大多数发展中国家“羡慕”，尽管它也面临“各种挑战”。陈冯富珍对记者表示，“基于我亲眼所见，我可以告诉你们的是，朝鲜有些方面足以令其他绝大多数发展中国家羡慕”，尽管有报道称朝鲜部分地区又出现了新的食品短缺。“可以给你们举几个例子，朝鲜不存在医生和护士短缺的现象，而在其他一些发展中国家，大多数医生和护士已移民国外”。她还指出，特别值得一提的是，在朝鲜“精心设计的医疗体系”中，每个社区都有专门的家庭医生。越南：扶贫与保证医疗的社会公平一、改善医疗卫生服务以帮助穷人1.代收部分医院费用政策的实

3、施以及对穷人的影响2．扶持穷人的医疗保险政策的实施情况3．公共医疗服务支持贫困者的办法二、为让更多的贫困人群享受到医疗服务，促进社会公平与社会和谐继续实施机制改革1．加大对医疗体系的投入，为更多的贫困人群服务2．对医疗系统的收费进行改革，以确保社会公平。对于医院的收入以及支出情况必须进行公示，保持透明。3．改革医疗保险制度更有效的帮助贫困人群。4．继续促进医疗体制改革，为贫困人群提供医疗服务。在过去的时间里，越南的人均寿命得到了极大的提高：1995年越南人均寿命65.2岁，2000年达到67.8岁，并且在200

4、3年达到70.5岁。——节选自《中越经济改革比较论坛会议论文集》印度：发展基层私营医院，打造“印度模式”1.私营医疗机构高居大国之首世界银行2008年数据显示，在印度，私营医疗机构占到医疗机构总数的80%。这一比例超过美国、法国、日本和英国，高居大国之首。印度的人口结构、地理条件以及落后的基础设施水平，使这个国家可能面临世界上最沉重的医疗负担。印度政府难以构建强大的公共医疗体系，这部分投资十分有限，市场基本被私人医疗机构占领。市场有需求，企业有钱赚，两者相结合便催生出多种变革，形成令人瞩目的“印度模式”。此外，

5、印度政府近来放松了行业管制，允许外资进入医疗卫生领域，放宽银行贷款限制，鼓励公私合营，为在中小城市和农村地区投资医疗服务业提供税收优惠。2.采用有效的信息技术，提高效率各社区医院拥有完备的综合医疗信息技术系统，所有病例和实验数据均数字化存档，向连锁医院所有医生开放。这种联网式管理模式，不仅提高了治疗效果，而且把治疗成本降低了15%到20%。3.面向“金字塔”底多年来，印度的私人医疗机构致力于为上流社会服务，如今，它们开始把目光投向“金字塔”底层。为了让6亿尚未享受医疗保险的农民也获得医疗服务，印度最大的连锁医院

6、阿波罗医院正积极开展“阿波罗抵达计划”。该计划主要包括三项内容：一是在农村地区推广自己的医疗保险，农民只需缴纳不到10美元，即可获得阿波罗医院高端医疗服务；二是利用IT技术开展远程治疗；印度有着远远领先于非洲的公共卫生制度，例如全民免费免疫计划和公立医院免费治疗项目。印度政府虽然在国际上未被归入强势政府之列，但对金融保险市场一直持有强硬的干预手段。例如，发布行业政策指南，规范银行和保险公司的行为。其中，设有专门条例，规定发放给穷人的贷款占商业银行贷款总额的最低比率和出售给非正规经济就业者的保险产品占保险公司总销

7、售额的最低比率，并以此作为营业执照审验和登记的一个条件。伊朗古波斯。经济上市场化，对外开放。石油、天然气是支柱产业。受美国制裁，原料严重不足。1949年建立患病医疗生育社会保险。中东地区最早建全社保体系。其卫生服务网络是提供卫生和福利服务的主要载体，延伸到全国许多村庄。从1990年开始直接由社保机构附属的医院向全民提供医疗服务。所有就业人员享受现金补助和医疗补助。工人的医疗待遇由社保机构附属的医疗设施直接向病人提供服务。摘自——《当代西亚非洲国家社会保障制度》作者:杨光出版社:法律出版社出版年:2001-1-1

8、阿联酋面积８．３６万平方公里，人均GDP：5万美元。人均收入居世界前列，对公民实行免费医疗制度。共有30家公立医院，115个保健中心，4473个床位，2350名医生，380名牙医，6250名护士，另有20家私立医院，实行免费教育制。科威特海湾小国科威特高收入、高消费、高福利。科威特人口约有200万左右。在过去的1/4世纪里，科威特在卫生领域飞速前进，科威特一获得独立便建立了公共卫生部，