糖尿病的非手术治疗

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1、糖尿病的非手术治疗国际糖尿病联盟IDF：医学营养疗法运动疗法血糖监测药物治疗糖尿病教育医学营养疗法计算总热量:根据理想体重，工作性质，生活习惯合理控制热能：热能供给以维持或略低于标准体重为宜肥胖者减轻体重消瘦者增加体重营养物质含量碳水化合物热量占总热量50－60％脂肪热量占总热量20－30％蛋白质热量占总热量10－20％合理分配：根据热量、组成、生活习惯、病情、药物定制食谱：随访运动疗法美国糖尿病协会(ADA)2002年在总结糖尿病和运动关系时得出结论:“所有的糖尿病患者都应当有机会从各种各样有价值的运动中获益”可以运动的条件：大多数糖尿病病友，特别

2、是血糖在16.7mmol/L以下的病人尤其是肥胖的糖尿病病友1型糖尿病在经过饮食控制和胰岛素强化治疗、病情得到控制后才能选择运动疗法不可以运动的条件：严重的糖尿病病友特别是血糖波动明显的患者；有急性并发症的患者，如急性感染、酮症酸中毒等；伴有较重的肾病的患者；伴有严重的高血压和缺血性心脏病者；伴有严重的眼底病变者；合并心、肝、肾功能衰竭、严重的心脏病变、肺换气功能障碍者无氧运动：特定肌肉的力量训练如举重或一百米赛跑：氧气不足，乳酸生成增加、气急、肌肉酸痛不主张糖尿病患者采用此种运动有氧运动：大肌肉群运动消耗葡萄糖、增加ATP，动员脂肪、刺激心肺。

3、常见的运动形式有：行走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等运动时间：原则上应在餐后1小时左右进行；尤其是早餐后，因为可能是一天中血糖最高的时候。运动形式：运动形式、强度、持续时间和频率的选择，取决于病人的年龄、疾病及身体状况、目前血糖控制状况和生活方式。运动方式的选择必须个体化。制定切实可行的目标，可使运动变得容易进行、有乐趣，并可激励病人规律运动饮食运动药物三者科学结合血糖监测自我血糖监测SMBG3~6个月定期复查一年1~2次全面复查糖尿病健康教育包括：糖尿病防治专业人员的培训医务人员的继续医学教育患者及家属的公众的卫生保健教育糖

4、尿病健康教育重要基础治疗措施之一