第三章医用电气设备的安全使用和管理

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1、2012年9月生物医学工程系主讲人：周晋阳第三章医用电气设备的安全使用和管理美国的UL544法国的VDE0750加拿大的CSAC22.2日本的医用电气设备暂定安全标准IEC医用电气设备安全通则（1978）医用电气设备通用安全要求（1995）生物医学工程系第一节安全的内涵一、安全的概念没有危害发生危害的概率小医疗器械可能产生的伤害能量性伤害：电能、热能、电离辐射、超声、微波、磁场、光能、机械力等；生物学伤害：生物污染、生物不相容性、毒性、致过敏、刺激、致畸、致癌等；环境危害：生物污染、放射性污染、电磁干扰等

2、。二、安全性与可靠性仪器不发生危害的概率仪器正常工作的概率三、安全的责任临床医护人员和临床工程师是医疗过程中安全的责任人生物医学工程系第二节电击及其防止措施一、人体的阻抗：包括人体皮肤、血液、肌肉、细胞组织及其结合部在内的含有电阻和电容的全部阻抗。皮肤阻抗Zp人体内部阻抗Zi干燥皮肤用电极导电膏的皮肤划开了的皮肤划开并涂有导电膏的皮肤随电压增大而迅速减小至零随触电时间增大而减小随电流频率增高而减小随皮肤湿润度增高而减小皮肤阻抗Zp人体内部阻抗Zi500～1000Ω之间，与电流流通途径有关躯干上臂小臂大腿小腿2

3、20/110V、50/60Hz成人人体阻抗1500Ω生物医学工程系二、电击的分类触电：人身直接接触电源或带电体。电击：电流通过人体时，对人体内部组织产生伤害。电伤：电流通过人体时，对人体外部组织造成伤害。电流性质直流(mA)50Hz(mA)10KHz(mA)性别男女男女男女有感觉5.23.51.10.5128有痛苦感6241965537痛难忍、肌肉不自由76511610.57550呼吸困难、肌肉痉挛906023159463人体对电流的反应安全电压：42V、36V、24V、12V、6V根据作业场所、操作员条件、

4、使用方式、供电方式、线路状况等因素选用。生物医学工程系强电击：电流经体表进入体内引起的电击，造成危险的电流强度大于10毫安。微电击：电流直接进入体内引起的电击、造成危险的电流强度大于10微安。电源导管直接接触电击：人体触及正常状态下带电的带电体时发生的电击。人体触电时电流通过人体的途径电气设备的状态间接接触电击：人体触及正常状态下不带电而故障状态下带电的带电体时发生的电击。剩余电荷电击：人体触及带有剩余电荷的设备时，带有电荷的设备对人体放电造成的电击。生物医学工程系人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径单相

5、电击：人体在地面或其他接地导体上，人体某一部位触及一相带电体的触电事故。要避免单相电击，操作时必须穿上胶鞋或站在干燥的木凳上。两相电击：人体两处同时触及两相带电体的触电事故。跨步电压电击：当带电体接地时有电流向大地流散，在以接地点为圆心的一定圆面积内会形成分布电位，当人站在接地点周围引起的触电事故。高压线跨步电压生物医学工程系三、产生触电事故的原因⑴缺乏用电常识，触及带电的导线。⑵没有遵守操作规程，人体直接与带电体部分接触。⑶由于用电设备管理不当，使绝缘损坏，发生漏电，人体碰触漏电设备外壳。⑷高压线路落地，造

6、成跨步电压引起对人体的伤害。⑸检修中，安全组织措施和安全技术措施不完善，接线错误，造成触电事故。⑹其他偶然因素，如人体受雷击等。产生电击的根本因素：⑴人体上有电位差；⑵人体内有较大电流通过。人体与所有导电体都保持在同一电位上人体与电流源绝缘而使通过人体的电流减到最小生物医学工程系三、防止电击的措施正确使用电源插头插座零线：N火线：L地线：E、PE左零右火上接地火线进开关零线进灯头接地和接零保护接地保护：防止人体接触设备外露部分而触电的一种接地形式。接地体：埋入地下直接与大地接触的金属导体。接地线：连接接地体和

7、电气设备接地螺栓的金属导体。接地电阻：接地体的对地电阻和接地线电阻的总和。生物医学工程系例题：有一仪器外壳有10mA的漏电流，其接地电阻为0.01Ω，若人接触该仪器时，有多大电流流过人体(人体电阻1.5KΩ)。解：生物医学工程系保护接零：在电源中性点接地的系统中，将设备需要接地的外露部分与电源中性线直接连接。N充分绝缘用绝缘材料做仪器机壳，或用绝缘层将与人体接触的带电导体与仪器的金属壳隔绝。也可将电源和整个系统用双重绝缘变压器进行绝缘。采用低压供电医用电气设备安全通用要求中规定的安全电压是直流60V、交流25

8、V以下，采用安全低压供电的医疗仪器设备称为Ⅲ类设备。内装电源用干电池或可充电的电池作为电源，置于仪器内部而不连接外部电源。生物医学工程系漏电保护器也叫漏电保护开关，安装在电路中，当发生漏电和触电，且达到该装置所限定的动作电流值时，就立即在限定的时间内动作并自动断开电源进行保护。插座N信号放大EL电源线触电1－5min内急救，90%有良好的效果10分钟内60%救生率，超过15分钟希望甚微。致命电流30